Locarserina: Rencontre avec le nouveau médicament de perte de poids

Récemment, on a parlé beaucoup des nouveaux médicaments minceur récemment approuvés par ANVISA (Agence nationale de surveillance de la santé, l'organisme de réglementation dans notre pays): le lorcaserin. Ces nouvelles a été accueillie avec joie par les endocrinologues du Brésil depuis le dernier médicament à libération pour le traitement de l'obésité au Brésil a eu lieu en 1998, à savoir qu'ils étaient 18 ans sans nouvelles sur la place.

Comme le travail de lorcaserin?

La lorcasérine est considérée comme un agoniste sélectif des récepteurs de la sérotonine dans l'hypothalamus. En d'autres termes, ce médicament, commercialisé aux Etats-Unis depuis 2012 sous le nom Belviq®, actif / sur les récepteurs présents dans une zone spécialisée du cerveau appelée l'hypothalamus, qui est responsable, entre autres, le contrôle de la prise alimentaire.

Avec le patient réduit la quantité de nourriture consommée (en termes techniques, le médicament induit "l'hypophagie"). Cela semble intéressant, n'est-ce pas? . Mais comme tout médicament, il est nécessaire de prouver cette théorie rationnelle fait dans les études humaines (appelées essais cliniques)

Voici donc ce: dans ses deux principaux documents présentés à la communauté scientifique (BLOOM et études BLOSSOM), la Lorcaserin induit une perte de poids de 3,6% et 3,1% au-delà de ce que le placebo était capable de fournir. Ces études ont évalué 3 182 et 4 008 patients, respectivement, pendant 52 semaines (environ 1 an). Ce résultat peut être considéré seulement modeste. C'est, malheureusement, ce ne sera pas un médicament qui produira une grande perte de poids chez les patients. Il deviendra une partie de la gamme des options de drogue que l'endocrinologue a pour aider le patient obèse dans la perte de poids, mais ne peut pas être vue comme une panacée. Le traitement pharmacologique continue d'être un complément à la modification du mode de vie.

Mais quel est le bénéfice de Locarserina?

Malgré un résultat discret en termes d'impact sur le poids, il y a un attrait dans ce médicament: la sécurité. Une fois que agit spécifiquement sur les récepteurs de la sérotonine présents dans l'hypothalamus (récepteurs de type 5HT 2C), et ne constitue pas présents sur les récepteurs de la sérotonine dans le coeur (récepteurs de type 5-HT 2B) ne provoque pas de changements dans les valves cardiaques. Dans les années 90, deux médicaments mécanisme d'action beaucoup comme le lorcaserin ont été retirés de la fonction du marché des effets secondaires graves impliquant ces valves: fenfluramine et dexfenfluramine. Cependant, ce fait a été donnée à la fois agir sur les récepteurs de la sérotonine présents dans le coeur

Les effets secondaires les plus fréquemment rapportés dans les études de lorcaserin ont été considérés comme bénins et parmi eux on peut citer :.

• maux de tête
• Acouphènes oreille
• infection des voies respiratoires supérieures
• Nausées.

il est à noter que dans les études citées ci-dessus, l'incidence des changements dans les valves cardiaques était similaire dans le groupe de patients qui ont utilisé lorcaserin par rapport au groupe des patients qui ont pris un placebo (pilules pour les repas) lorsqu'ils ont été évalués par échocardiographie. D'un autre côté, la prudence est recommandée car il s'agit toujours d'un nouveau remède. D'autres études et plus de temps sur le marché sont tenus de prendre une conclusion plus définitive sur la sécurité de la substance.

Enfin, je rappelle à tous que l'approbation de nouveaux médicaments pour le traitement de l'obésité est également essentiel que l'efficacité ne sois si expressif. Pour engraisser la salle d'options à la disposition de l'endocrinologue est de comprendre que chaque patient est unique. C'est accepter que ce qui fonctionne pour l'un ne fonctionne pas pour l'autre et vice versa. En outre, les produits avec un profil de sécurité et les effets secondaires "propres" sont les bienvenus.

D'un autre côté, est-il essentiel de préciser que le centre de traitement est ce que l'on appelle le MEV? modification du style de vie. Changer les habitudes est l'ordre du jour! Toujours!

Accepter (et vouloir) une routine d'exercices structurée et une rééducation en profondeur est la clé du succès dans le traitement. Autant que possible composer une équipe multidisciplinaire pour prendre soin du patient, dans lequel il y a un professeur d'éducation physique et une nutritionniste à côté, bien sûr, de l'endocrinologue. Un autre aspect qui devrait être clair est que les médicaments sont sérieux. Alors ne pratiquez pas l'automédication! Jamais. Une évaluation endocrinienne est essentielle avant le début de tout médicament pour les personnes en surpoids. Voyez votre docteur!

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