Thérapie de remplacement de la nicotine: connaître les avantages et les inconvénients de ce traitement de désaccoutumance au tabac

La thérapie de substitution à la nicotine (TNS) fournit au patient l'une des substances les plus addictives de la cigarette sans risque de présence d'autres substances sont plus nocifs, tels que le goudron et le monoxyde de carbone. Ainsi, il aide à réduire les crises d'abstinence en retirant graduellement la nicotine et en aidant à cesser de fumer.

Parmi les méthodes disponibles pour la TRN, le timbre à la nicotine a la plus forte adhérence puisqu'il a moins d'effets indésirables et désagréable. Mais il y a aussi des méthodes telles que la gomme de nicotine, la gomme de nicotine et spray nasal à la nicotine.

La cigarette électronique est pas considérée comme une méthode de thérapie de remplacement de la nicotine, car son utilisation ne fournit pas toujours le retrait progressif de la substance et contiennent des quantités de substance supérieures à celles recommandées pour la TRN

Pour lesquelles un traitement de remplacement de la nicotine est indiqué

En général, la thérapie de remplacement de la nicotine est utilisée lorsque le patient est fortement dépendant, c.-à-d. , si le patient a obtenu un score supérieur à cinq dans un test spécifique, appelé test de Fagerström, ou lorsqu'il y a des antécédents de symptômes de sevrage lorsque la personne est privée de la fumée. Dans l'ensemble, l'utilisation de cette thérapie chez les personnes qui fument moins de 10 cigarettes par jour est controversée, mais doit être examinée au cas par cas.

Comment fonctionne la thérapie de remplacement de la nicotine

La méthode consiste à offrir que la nicotine en beaucoup plus petites quantités que ceux offerts dans la cigarette, ce qui réduit progressivement la quantité donnée au patient, et en contrôlant ainsi leur envie de fumer car elle réduit le nombre de cigarettes ou cesse de les consommer complètement.

dans le cas de l'adhésif, il est collé sur la peau et libère progressivement de la nicotine pendant 24 heures, après quoi il est changé. Le chewing-gum, le chewing-gum et le spray sont utilisés à temps, ce qui permet d'utiliser une dose supplémentaire pendant les périodes de fissure. Pour cette raison, le plus commun est d'adopter le timbre de nicotine allié au chewing-gum ou au comprimé. Mais le schéma le plus approprié devrait être guidé par un médecin spécialisé dans l'abandon du tabac.

Résultats attendus

Revue revue en 2008 par la Cochrane Collaboration Database (une association mondiale renommée de professionnels de la santé et de chercheurs) Les personnes qui utilisaient le timbre à la nicotine étaient capables de devenir abstinentes après six mois, les chances étaient deux à trois fois plus élevées que celles qui utilisaient des placebos. Il était encore meilleur que le placebo combiné avec le soutien comportemental.

Avantages et inconvénients de la thérapie de remplacement de la nicotine

Toute thérapie de remplacement de la nicotine a l'avantage du fait que la nicotine ne réapprovisionner, sauver le fumeur jusque-là d'être en contact avec d'autres substances nocives du tabac (comme le goudron, par exemple), mais en réduisant les crises d'abstinence, puisque la nicotine se réduit progressivement.

Les inconvénients dépendent de l'effet secondaire de chacune des méthodes utilisées dans le cadre de la thérapie de remplacement de la nicotine.

Effets secondaires

Les effets secondaires varient en fonction de la méthode de remplacement choisie. Pour en savoir plus sur chacun d'eux, voir ici:

nicotine Autocollant

gomme à la nicotine

gomme à la nicotine

nicotine spray nasal

Contre-indications

Pour que la nicotine et remise à zéro quantités beaucoup plus faibles que dans les cigarettes trouvées, il n'y a pas de risque sérieux, car il est plus responsable de la dépendance au tabagisme que le mal lui-même fumer.

précisément pour cette raison, il n'y a pas beaucoup de contre-indications pour les thérapies de remplacement de la nicotine, comme le spray nasal à la nicotine, parce que continuer à fumer est toujours pire. Certains experts affirment que même les personnes atteintes de maladies cardiaques et les femmes enceintes peuvent utiliser ces ressources, car il n'existe aucune preuve que ce type de traitement cause des problèmes pour la santé du fœtus.Cependant, de nouvelles études ont montré la relation entre la nicotine et le cancer. Une étude publiée dans la revue PLoS One, a montré en 2013 que la substance peut modifier l'expression des gènes des cellules, ce qui rend plus probable l'apparition de la maladie. Ces résultats pourraient modifier la recommandation de mesures pour ce type de thérapie.

Le traitement combiné avec une thérapie de remplacement de la nicotine

bupropion

Dans certains cas, lorsque le patient est très dépendante de la nicotine, le médecin peut combiner les thérapies de remplacement de la nicotine avec un traitement médicamenteux, en utilisant du bupropion. Le médicament réduit également le désir de fumer et peut prendre jusqu'à trois mois, mais ne peuvent être achetés sur ordonnance. Qui peut indiquer la thérapie de remplacement de la nicotine

Les patchs, pastilles et gommes à la nicotine peut être acheté à la pharmacie sans ordonnance. Mais l'idéal est que tout traitement impliqué dans la thérapie de remplacement de la nicotine est guidé par un médecin afin qu'il puisse combiner d'autres stratégies et choisir la meilleure méthode pour votre cas, en fonction de son historique et le degré de dépendance.

sources

Pneumologue Luiz Carlos Corrêa da Silva (CRM-RS 4414), commissaire de fumer la Société brésilienne de l'Association thoracique (BTA) et le conseil consultatif de l'Alliance pour la lutte contre le tabagisme (ACTBr)

Psychologue Sabrina Presman, spécialiste de fumer l'Association brésilienne de l'étude de l'alcool et autres drogues (ABEAD)

livre « fumer: la maladie est traitable » (Editeur Artmed), organisé par le pneumologue Luiz Carlos Corrêa da Silva

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