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Hypothyroïdie non traitée augmente le risque de grossesse

Hypothyroïdie non traitée augmente le risque de grossesse

Saviez-vous que l'hypothyroïdie pendant la grossesse, lorsqu'elle n'est pas traitée, peut causer des problèmes à la mère ou au bébé? Par conséquent, l'attention devrait être redoublée. La plupart des médecins sont en mesure de diagnostiquer et de traiter l'hypothyroïdie, cependant, dans plusieurs situations, il est conseillé de consulter un endocrinologue. L'un d'eux est sans aucun doute le suivi des femmes enceintes souffrant d'hypothyroïdie, car les hormones thyroïdiennes sont essentielles pour le développement du fœtus.

hypothyroïdie clinique et l'hypothyroïdie infraclinique

Dans les niveaux sanguins hypothyroïdie clinique (FR) de l'hormone stimulant la thyroïde (TSH) sont généralement supérieures à 10 mU / L, tandis que celles de T4 totale ou libre (hormones thyroïdiennes) sont inférieures aux valeurs normales. L'hypothyroïdie peut être discret dans sa phase initiale, et pratiquement asymptomatiques - les taux sanguins de TSH sont généralement compris entre 5 mU / L et 10 mU / L, tandis que la T4 totale et / ou libre à l'intérieur des valeurs de référence . Cette phase, qui passe souvent inaperçue, est appelée hypothyroïdie infraclinique.

Étant donné que les hormones thyroïdiennes participent activement au développement de l'embryon et du fœtus, est très important qu'ils soient remplacés lorsque la thyroïde est malade et ne peut pas les produire en quantité suffisante. De plus, il est essentiel que les doses d'hormone thyroïdienne soient les plus appropriées en fonction de la période de gestation. La présence d'une hypothyroïdie clinique non traitée au cours du traitement peut augmenter le risque de problèmes pour le fœtus et pour la mère. Les mères peuvent ou ne peuvent pas savoir qu'elles ont la maladie. Dans le cas des mères qui savent et sont déjà traités, il est plus facile car ils peuvent voir un spécialiste pour les accompagner et faire les ajustements nécessaires pendant la grossesse.

« Comme les hormones thyroïdiennes participent activement au développement embryonnaire et le fœtus est très important qu'ils soient remplacés lorsque la thyroïde est malade et ne peut pas les produire en quantité suffisante «

d'autre part, il y a beaucoup de femmes qui ne se doutent même pas qu'ils ont la maladie. Dans ce cas, il est crucial que les mères cherchent le médecin pour effectuer les examens de routine pour les femmes enceintes. Cela peut sembler évident à première vue, mais qui se passe réellement pour plusieurs raisons et le retard dans le diagnostic peut exposer la mère et le fœtus, y compris des conséquences graves.

risque d'hypothyroïdie pendant la grossesse

Une étude récente (2012 ) publié dans la revue

Thyroid montre les risques encourus, ainsi que la meilleure façon de les minimiser. Ceux-ci comprennent l'incidence accrue de l'avortement spontané, accouchement prématuré, la pré-éclampsie et déficit psychomoteur de développement intellectuel du foetus, l'hypertension mère, l'hémorragie post-partum et faible poids du nouveau-né. Dans le cas de l'hypothyroïdie infraclinique, modification hormonale discrète, les dommages possibles au développement intellectuel et psychomoteur du fœtus sont controversés Prévention

Les anticorps antiperoxydase -. Les anticorps produits contre la glande thyroïde - sont les principaux marqueurs de thyroïdite auto-immune chronique (Thyroïdite de Hashimoto), qui est la principale cause de l'hypothyroïdie au Brésil. Lorsqu'un patient qui a ces anticorps devient enceinte, il est nécessaire d'effectuer la dose de TSH dans le sang. Et dans ce cas, les valeurs de référence pour cette hormone sont différentes de celles des femmes qui ne sont pas enceintes. Autrement dit, les critères utilisés pour décider du besoin d'un remplacement hormonal thyroïdien pendant la gestation sont différents. Ils modifient également les critères d'ajustement des doses d'hormones thyroïdiennes en fonction du trimestre de grossesse. Le dosage des hormones thyroïdiennes et TSH dans le sang doit être tenu tous les quatre semaines au premier semestre de la grossesse et au moins une fois entre 23 et 32 ​​semaines de grossesse pour se assurer que les exigences de la L-thyroxine ont pas changé. En général, il est nécessaire d'augmenter la dose de L-thyroxine pendant la gestation, qui varie d'une personne à l'autre. Certains endocrinologues préfèrent continuer à vérifier les niveaux de TSH et les hormones thyroïdiennes même après 32 semaines pour confirmer qu'ils sont normaux pour cette période de gestation.Ainsi, il est important que le suivi soit effectué par des médecins habitués à traiter l'hypothyroïdie chez les femmes enceintes. Plus important encore est que les femmes enceintes garder à l'esprit que l'hypothyroïdie non traitée est un risque potentiel pour la santé de la mère et du fœtus au cours de cette phase et, par conséquent, ne doit pas retarder la consultation médicale.


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