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Lésion du ligament croisé antérieur: symptômes et traitement

Lésion du ligament croisé antérieur: symptômes et traitement

Lorsque le genou subit un mouvement plus long que soutenu - comme une torsion ou un traumatisme - le ligament croisé antérieur (LCA) peut être lésé. Ce ligament est celui qui se trouve dans le genou, tenant l'os de la cuisse (fémur) à l'os de la jambe (tibia), responsable de la stabilisation de cette commune.

Ce type de blessure est fréquent dans les sports tels que le football, le basket-ball , tennis, volleyball, ski et autres qui nécessitent des arrêts brusques et des changements de direction rapides. Lorsque la personne s'arrête brusquement, le changement de mouvement avec le pied fermement appuyé sur le sol force une rotation ou une hyperextension dans le genou. La mise à la terre après un saut peut également favoriser ces problèmes. Les femmes courent un risque légèrement plus élevé de souffrir d'une lésion du ligament croisé antérieur que les hommes lorsqu'elles participent au même type de sport.

Cependant, il est important de noter que non seulement les athlètes peuvent être atteints d'une lésion du LCA . Certains mouvements de la vie quotidienne causent également des blessures, allant d'étirements légers à des ruptures complètes.

En l'absence de traitement, le ligament perd la capacité de stabiliser les mouvements du genou et les os peuvent avoir plus de contacts entre eux. Ces mouvements anormaux peuvent entraîner des lésions du cartilage et des organes qui ménagent les ménisques et qui restent à l'intérieur du genou. Tous ces facteurs associés peuvent conduire à l'arthrose du genou

Vous cherchez le problème

Au moment où la blessure se produit, il peut avoir les signes et les symptômes suivants :.

  • Entendant un genou craquement
  • douleur intense et aigu avec un handicap de continuer l'activité
  • gonflement dans le genou qui aggrave après quelques heures de l'épisode
  • un sentiment d'instabilité ou « céder la place » dans le genou.

la chirurgie est généralement indiquée chez les patients avec des blessures d'ACL en combinaison avec d'autres blessures

Il est important qu'il y ait un équilibre de la force des muscles de l'avant de la cuisse (quadriceps) et des muscles postérieurs, appelés les ischio-jambiers. Ils ont pour fonction d'empêcher la jambe de trop avancer par rapport à la cuisse. Par conséquent, s'il existe un déséquilibre entre ces muscles, cela augmente le risque de lésion du LCA. En plus de la pratique sportive, le déséquilibre musculaire peut être un facteur de risque.

Vous recherchez un médecin

Si vous soupçonnez a subi une blessure à la LCA, la première étape consiste à prendre rendez-vous avec un médecin généraliste ou un orthopédiste, donc il fait une évaluation. Il est important que votre médecin :.

  • Quand la blessure est survenue
  • Que faisiez-vous au moment
  • Si vous avez entendu un bruit dans le genou
  • S'il y avait un œdème important de

Après la phase aiguë, après que les symptômes les plus graves ont été traités, votre médecin devrait savoir:

  • Si vos symptômes sont constants ou occasionnels
  • S'il y a certains mouvements, vous avez plus ou moins de douleur
  • Si votre genou a déjà attrapé ou est resté plus verrouillé pour effectuer un mouvement
  • Si vous avez senti votre genou instable et échoué pendant certains mouvements

Vous pouvez souvent faire le diagnostic basé sur l'histoire et l'examen physique, mais votre médecin peut commander une radiographie ou une résonance magnétique pour mieux évaluer la blessure et la probabilité que d'autres structures soient également affectées.

Traitements

Lésion du LCA généralement liée à la pratique sportive - Photo: Getty Images

Dans la phase aiguë, l'objectif du traitement est de soulager la douleur et l'œdème et essayer de rétablir les mouvements du genou, puis procéder à renforcer les muscles responsables de stabiliser le genou. Il existe de rares cas où l'individu peut effectuer des activités avec la blessure sans les symptômes de l'instabilité - mais tout dépend de la gravité de la blessure au genou et les exigences de l'individu sur l'organe.Le pronostic des lésions partielles est bon - lorsqu'il est traité de manière conservatrice, avec une réadaptation adéquate, environ trois mois, la condition est stabilisée. Cependant, certaines personnes développent des symptômes d'instabilité même avec des blessures partielles. Cette surveillance devrait être faite par le médecin et les physiothérapeutes.

La rupture complète du LCA n'a plus un aussi bon pronostic pour un traitement conservateur. De nombreux patients sont virtuellement incapables d'effectuer des activités qui nécessitent des changements brusques de posture et de mouvement, et même certains peuvent montrer une instabilité, même pour les activités quotidiennes courantes telles que la marche.

La chirurgie est généralement indiquée chez les patients Lésions du LCA en combinaison avec d'autres lésions telles que les ruptures du ménisque (50%), les lésions du cartilage (30%) et les ligaments collatéraux (30%). C'est parce que le ligament peut ne pas guérir par lui-même - et la chirurgie est de retravailler le ligament en utilisant la greffe d'autres ligaments dans notre corps. Ceci permet le retour aux sports et aux activités de la vie quotidienne qui ont été faites avant la blessure au LCA.

Certains patients peuvent être des candidats majeurs en considérant le traitement conservateur:

Les lésions partielles sans symptômes d'instabilité genou

  • Lésions complètes sans signes d'instabilité du genou dans les sports qui nécessitent moins de cette articulation
  • Ceux qui ont tendance à pratiquer des activités légères et sont plus sédentaires
  • Les jeunes qui ont un cartilage de croissance croissance.
  • Les athlètes qui veulent retourner à leurs activités subissent habituellement une chirurgie et une réadaptation intense. Les patients sédentaires qui n'ont pas de lésions du cartilage ou d'autres ligaments et structures peuvent être traités avec une stabilisation sans chirurgie. Cela dépendra de chaque cas.

Réadaptation

Au début, vous pouvez restreindre la charge sur le genou affecté, en utilisant des béquilles et un stabilisateur de genou. Des exercices légers visant à maintenir l'amplitude des mouvements doivent être effectués. Avec l'amélioration commence le procès de la stabilisation et le renforcement de la musculature de la cuisse et de la jambe. Si un traitement conservateur est choisi, le patient doit choisir des sports qui ne nécessitent pas de changements brusques de position ou de sauts. Autre soin:

Repos: Dans la phase aiguë. Vous pouvez utiliser des béquilles pour éviter une charge complète sur le genou touché

  • Glace: Toutes les 2 heures, appliquez de la glace sur le genou pendant environ 20 minutes. Vous devez toujours être éveillé, pour éviter les blessures à la peau
  • Protection: En phase aiguë, les genoux qui restreignent le mouvement et peuvent donner une sensation de soulagement de la douleur
  • Élévation: Garder le membre inférieur élevé est important pour évitez l'œdème.
  • Rappelez-vous toujours que la prévention est la meilleure option. Par conséquent, améliorer la condition physique avec des exercices qui impliquent le renforcement des muscles stabilisateurs du genou tels que les activités aérobiques et l'entraînement au saut. Tout le corps doit être ferme et les muscles renforcés. Mais une plus grande importance devrait être accordée à la musculature de la cuisse, y compris les quartiers arrière (ischio-jambiers) et antérieurs (quadriceps). En outre, il est très important d'essayer d'améliorer les mouvements du sport pour éviter les blessures.


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