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Arthroscopie: la chirurgie est indiquée pour le traitement des lésions articulaires

Arthroscopie: la chirurgie est indiquée pour le traitement des lésions articulaires

L'arthroscopie est une intervention chirurgicale qui permet de regarder à l'intérieur d'un joint dans votre corps à l'aide d'un dispositif appelé « arthroscope ». Cet équipement est une tige de la taille d'une paille avec une caméra sur la pointe. L'arthroscopie permet au médecin d'examiner directement les structures à l'intérieur de l'articulation, comme ligaments (tissu résistant qui relie un os à l'autre), le cartilage (tissu lisse qui recouvre les extrémités des os dans les articulations), et d'autres structures. Cette procédure peut être utilisée à la fois pour diagnostiquer et pour effectuer la réparation d'un problème articulaire. L'arthroscopie est le plus souvent réalisée sur le genou et l'épaule. Il peut également être à la hanche, de la cheville, du coude et du poignet.

Au cours de l'arthroscopie, l'arthroscopie est inséré dans l'articulation par une petite incision (incision) dans la peau appelée portail. L'équipement est muni d'une source lumineuse et d'un caméscope à son extrémité. Les images générées à partir de la caméra sont visualisées sur un moniteur vidéo. Les autres instruments chirurgicaux sont insérés dans le joint au moyen de nouveaux portails. La procédure est fait avec le chirurgien regardant le moniteur.

Contrairement à la chirurgie ouverte où le médecin a besoin de faire une plus grande coupe, l'arthroscopie est généralement moins douloureuse et permet un temps de récupération plus rapide.

Indications

arthroscopie - Photo Getty Images

L'arthroscopie est principalement utilisée comme méthode chirurgicale pour réparer les lésions intra-articulaires. Parmi les indications les plus fréquentes sont les traitements:

  • Pour les lésions du ménisque, le cartilage et les ligaments du genou
  • Pour la réparation des tendons, le cartilage et le traitement de l'instabilité de l'épaule
  • Pour des lésions du cartilage et de l'impact de la hanche et cheville
  • biopsie des tissus intra-articulaires dans plusieurs articulations.

arthroscopie aussi, quoique plus rarement, peut être utilisé comme méthode de diagnostic, car l'articulation peut être « exploitée » en utilisant l'arthroscope dans une tentative . pour localiser une lésion qui n'a pas complètement compris ou qui n'a pas reçu un diagnostic après un examen physique et d'autres méthodes de diagnostic tels que les rayons X, les tomodensitogrammes et IRM

Contre-indications

arthroscopie ne sera généralement pas fait si:

- Il y a une infection ou une blessure de la peau près du joint à opérer; Il y a un grave problème de saignement. Cependant, dans certains cas, l'arthroscopie peut être fait en utilisant des médicaments coagulant

Comment préparer

Le médecin doit être informé si :.

  • Il est allergique à certains médicaments, y compris anesthésiologie
  • prenant la forme de médicaments régulière
  • Vous avez d'autres problèmes de santé
  • Vous avez eu un problème vasculaire tels que la thrombose ou des saignements
  • • Vous ou il y a possibilité de grossesse
  • Vous avez une histoire d'infection dans l'articulation.

le médecin doit savoir toute préoccupation concernant la nécessité de la procédure, ses risques, comment cela sera fait ou quels résultats elle apportera.

Si l'arthroscopie est à la cheville, au genou ou à la hanche, le médecin recommandera probablement l'utilisation de béquilles après l'intervention. Si l'épaule ou le coude, l'utilisation d'une fronde est prescrit.

Qu'est-ce que le médecin effectue la chirurgie

Arthroscopie est effectuée par un chirurgien orthopédique.

Comment est

la suppression de tout sera demandé bijoux et la nécessité de porter des vêtements d'hôpital. Un sédatif doit être administré peu avant l'arthroscopie pour aider à détendre le patient. Les poils autour du joint à utiliser peuvent être grattés.

Un anesthésiste discutera de la meilleure approche anesthésique de la procédure. Le plus souvent, l'anesthésie appliquée est l'anesthésie péridurale ou rachidienne pour le genou et la cheville ou l'anesthésie générale pour l'épaule et la hanche. Quel que soit le type d'anesthésie, le patient dort généralement pendant l'intervention en raison de l'administration de sédatifs dans la veine. En fonction de l'articulation à opérer, un garrot sera utilisé pour restreindre temporairement le flux sanguin afin qu'il n'y ait pas de saignement perturbant la visualisation de tous Pendant l'arthroscopie, une solution d'irrigation (habituellement une solution saline) sera utilisée pour élargir l'espace articulaire et fournir une meilleure vue de l'ensemble de l'articulation. Un faible débit constant de solution est généralement utilisée au cours de la procédure pour effacer tous les débris ou de sang, de sorte que le spécialiste peut revoir son articulation.

Une fois l'arthroscope est inséré, le médecin sera en mesure de voir à l'intérieur de l'articulation au moyen d'un moniteur vidéo.

D'autres petites incisions seront réalisées et d'autres instruments seront insérés en fonction de la procédure à réaliser

Durée de la procédure

Durée de la procédure de l'arthroscopie dépend de l'articulation et de la procédure qui est effectuée. Il peut prendre 15 minutes, mais peut aussi prendre plus d'une heure.

durée d'hospitalisation

Arthroscopie peut être fait sur une base ambulatoire sans qu'il soit nécessaire de passer la nuit à l'hôpital, mais peut peut aussi nécessiter une hospitalisation. Tout dépend de l'articulation à fonctionner, l'anesthésie qui sera utilisée et la procédure qui aura lieu.

Comment est la récupération du patient

Après l'arthroscopie, vous pouvez rencontrer des ecchymoses de la peau autour de l'incision. Ceci est temporaire et devrait disparaître dans deux semaines. Le médecin doit être informé de l'enflure et du saignement possible.

Le reste de l'articulation peut être nécessaire pendant quelques jours. Les points de suture seront enlevés entre sept et 14 jours. La glace, l'élévation de l'organe affecté et un bandage de compression peuvent être utilisés pour réduire tout gonflement. En outre, des analgésiques seront prescrits pour soulager la douleur ou l'inconfort. La physiothérapie et les exercices seront recommandés en fonction de la procédure qui a été effectuée. Les complications après l'arthroscopie sont rares, mais des saignements au sein de l'articulation, de la raideur, de la douleur et une infection de l'articulation peuvent survenir, ainsi que des thromboses veineuses profondes, . caillots dans les veines des jambes et des cuisses

le médecin doit être immédiatement informé si:

Il y a la douleur ou gonflement continu

il y a un saignement excessif sur le site d'incision

Vous ressentez une rougeur, l'enflure, la douleur ou une sensation de chauffer sur le site de la chirurgie, les bras ou les jambes. Ceux-ci peuvent être des signes d'infection ou d'une thrombose

Il y a la sortie de pus dans la zone, s'il y a un gonflement des ganglions lymphatiques du cou, des aisselles ou de l'aine En cas de fièvre ou des frissons sans autre cause connue. Ces signaux peuvent également signifier une infection.

  • Les femmes enceintes peuvent faire?
  • Il n'y a pas de contre-indication formelle pour effectuer une arthroscopie chez les femmes enceintes, mais souvent il n'y a pas d'urgence pour la procédure. Ainsi, la chirurgie est reportée et maintenue après la résolution de la grossesse, la grande majorité du temps.
  • Règlement
  • Le rôle des procédures et des événements de la santé, qui est la référence de base pour la couverture des soins de santé dans les plans de soins privés à la santé, adopté le 8 janvier 2008, la résolution de l'article 10 de la loi n ° 9 656 du 3 juin 1998, garantissant la couverture minimale obligatoire des régimes privés d'assurance-maladie pour l'arthroscopie.En outre, l'examen d'arthroscopie ou chirurgie est également une procédure offerte par le système de santé unifiée (SUS), car elle compte dans le tableau unifié des procédures, médicaments et entrées stratégiques de SUS se référant au groupe 4, disponible sur le site du ministère de la Santé.


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