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Bilirubine: l'examen permet de diagnostiquer la cirrhose et l'hépatite

Bilirubine: l'examen permet de diagnostiquer la cirrhose et l'hépatite

Le test de bilirubine est utilisé pour diagnostiquer et / ou surveiller les maladies du foie comme la cirrhose, l'hépatite, ou des calculs biliaires. La bilirubine est une substance orange produite lorsque le foie décompose les vieux globules rouges. La bilirubine est ensuite éliminée du corps à travers les selles et une petite partie dans l'urine.

La dose de bilirubine dans le sang sert donc à évaluer la fonction hépatique. . S'il y a un excès de cette substance dans le sang, est un signe qu'il ne soit pas correctement filtré gouverné par le foie

Bilirubine circule dans le sang sous deux formes:

  • bilirubine indirecte (ou non conjugué): Ce formulaire ne il se dissout dans l'eau et est la bilirubine qui se déplace dans la circulation sanguine vers le foie où il est transformé en une substance soluble dans
  • bilirubine directe (ou conjuguée), lorsque la bilirubine indirecte atteint le foie est excrétée sous la bile, ce qui constitue un des pigments biliaires. Cette substance retourne ensuite dans la circulation sanguine pour être excrétée dans les fèces. l'eau étant soluble, bilirubine conjuguée se trouve en petites quantités dans l'urine.

bilirubine totale et la bilirubine directe sont mesurés dans le sang, alors que les taux de bilirubine indirecte sont dérivées de mesures de la bilirubine totale et

Indications

Le test de la bilirubine est habituellement prescrit pour évaluer la fonction hépatique. . Les facteurs qui justifient la mesure de bilirubine sont

  • Jaunisse
  • Alcool
  • intoxication médicamenteuse soupçonnaient
  • L'exposition à l'hépatite
  • Tachycardie

D'autres symptômes qui peuvent être présents comprennent:

  • urine foncée ou orange
  • Nausées et vomissements
  • douleurs abdominales, en particulier le quadrant supérieur droit
  • La fatigue et le malaise, le plus souvent accompagné par une maladie chronique du foie.

Le test peut être commandé si l'anémie hémolytique est suspectée. Dans ce cas, la mesure de la bilirubine est effectuée ainsi que d'autres tests, tels que la numération globulaire complète, le nombre réticulocytes, le cholestérol total et haptoglobine.

Dans les nouveau-nés, la bilirubine peut être mesurée pour enquêter sur la cause de la jaunisse. L'excès de bilirubine dans le corps du bébé peut nuire au développement des cellules du cerveau et causer des troubles cognitifs, d'apprentissage et de développement, ainsi que des pertes ou des problèmes de mouvement des yeux et d'audition. Il est important qu'un

niveau élevé de bilirubine dans le nouveau-né à identifier et traiter rapidement. Contre-indications

Il n'y a pas de contre-indications exprimées pour un test de bilirubine. Cependant, le médecin ou le médecin peut dire si vous êtes admissible à faire le test ou non.

Enceinte faire?

Il n'y a pas de contre-indications pour effectuer le test de bilirubine pendant la grossesse.

Préparation de Examen

Pour le test de bilirubine, un minimum de trois est requis. Chez les nourrissons, la collection doit être faite avant la tétée suivante.

Vous devrez peut-être cesser d'utiliser certains médicaments avant le test à effectuer, mais seulement le médecin ou le médecin peut dire que. De cette façon, il est important de dire quels médicaments vous prenez régulièrement. Des exemples de médicaments qui peuvent influer sur les niveaux bilirubine comprennent les antibiotiques, les sédatifs, les diurétiques et les médicaments contre l'asthme.

Comment est

est effectué lors d'un examen à l'hôpital ou laboratoire de la créatinine par un professionnel de la santé comme suit :

  • Avec le patient assis, un élastique est attaché autour de son bras pour arrêter l'écoulement du sang. Cela provoque l'élargissement des veines, aidant le praticien à frapper l'un d'entre eux.
  • Le professionnel nettoie la zone du bras qui doit être pénétrée par l'aiguille
  • L'aiguille est insérée dans la veine. Cela peut être fait plus d'une fois, jusqu'à ce que l'ensemble professionnel de la santé de la veine et peut prélever du sang
  • sang prélevé dans la seringue et placée dans un tube
  • L'élastique est retiré et une gaze est mis en où le professionnel de la santé a inséré l'aiguille, pour prévenir tout saignement. Il peut appuyer sur le bandage pour étancher le sang
  • Un bandage est placé sur place

Dans le cas des bébés, l'échantillon de sang peut être prélevé au talon. La peau du talon est d'abord désinfectée avec de l'alcool puis perforée avec une petite lancette stérile. Plusieurs gouttes de sang sont recueillies dans un petit tube. Lorsque suffisamment de sang a été recueilli, une portion de gaze ou de coton est placée sur le site de ponction. une légère pression sur la zone est faite et un petit pansement est appliqué.

Au lieu du test du talon, certains hôpitaux peuvent utiliser un appareil appelé transcutanée pour vérifier le niveau de bilirubine dans le nouveau-né. Ce petit appareil portable mesure les niveaux de bilirubine lorsqu'il est doucement placé sur la peau. Avec cet appareil, il peut ne pas être nécessaire de percer la peau du bébé. Ceci est un test de dépistage, et un échantillon de sang est nécessaire si le taux de bilirubine du bébé est élevé.

durée du temps de test

L'examen de la bilirubine prend quelques minutes pour exécuter et peut prendre plus de temps en

Recommandations post-examen

Il n'y a pas de recommandations spéciales après l'examen. Le patient peut faire ses activités normalement. Comme il est nécessaire de jeûner pendant au moins 3 heures, le patient peut manger après la collecte.

Fréquence de l'examen

Il n'y a pas de périodicité pour l'administration de la bilirubine. Tout dépendra de la

instructions du médecin et la présence ou l'absence de maladies qui doivent être accompagnées d'un examen comme l'hépatite. Les risques

Les risques inhérents à l'épreuve de bilirubine sont extrêmement rares. Tout au plus, il peut y avoir un hématome sur le site où le sang a été retiré. Dans certains cas, la veine peut devenir enflé après que l'échantillon de sang est recueilli (phlébite), mais cela peut être inversé en faisant une compresse plusieurs fois par jour.

Les personnes qui utilisent des médicaments anticoagulants ou qui ont des problèmes de coagulation peuvent souffrir avec saignement après la collecte. Dans ces cas, il est important d'informer le professionnel de santé du problème à l'avance

Résultats

Les résultats du test de bilirubine peuvent prendre quelques heures ou quelques jours pour être prêts. Les taux de bilirubine dans le sang peuvent indiquer une fonction hépatique et indiquer d'éventuelles maladies du foie.

Les valeurs de référence indiquées ici ne sont qu'un guide, car elles peuvent changer de laboratoire en laboratoire. En outre, le médecin ou le médecin évaluera les résultats en fonction du patient et de ses caractéristiques, telles que l'âge et les maladies apparentées

Résultats normaux

Chez l'adulte:

  • Direct: 0,00 à 0,30 mg / dl
  • indirecte: de 0,20 à 0,80 mg / dL
  • total: 0,20 à 1,10 mg / dL

bilirubine totale dans les nouveau-nés prématurés :.

  • 1 jour: 1,00 à 8,00 mg / dl
  • 2 jours: 6,00 à 12,00 mg / dL
  • 3 à 5 jours: de 10,00 à 14,00 mg / dL

bilirubine totale chez le nouveau-né à terme:

  • 1 jour: 2,00 à 6,00 mg / dl
  • 2 jours: 6,00 à 10,00 mg / dL
  • 3 à 5 jours: 4,00 à 8,00 mg / dL

résultats anormaux

chez les adultes et les enfants, des niveaux élevés de bilirubine totale ou indirecte peut indiquer :.

  • anémie hémolytique
  • Cirrhose
  • syndrome ou maladie Gilbert Gilbert

Si la bilirubine directe est plus élevée que la bilirubine indirecte, cela peut être un problème associé à l'élimination de la substance du foie. Certaines conditions qui provoquent cette réaction sont:

  • Hépatite virale
  • Intoxication par les drogues
  • Maladie hépatique alcoolique

L'augmentation de la bilirubine peut aussi être liée à une obstruction des voies biliaires ou à des lésions hépatiques. Cette condition peut être causée par:

  • Gallstones
  • Tumeurs
  • fibrose dans les voies biliaires

niveaux de bilirubine inférieurs à la normale indiquent rarement une maladie grave et ne sont pas de raison de vous soucier de ..

Nouveau-né

Des taux élevés de bilirubine chez les nouveau-nés peuvent être temporaires et se normaliser en moins de deux semaines. Cependant, si la bilirubine dépasse un seuil critique ou augmente rapidement, une investigation plus détaillée est nécessaire. Le taux élevé de bilirubine peut résulter de la dégradation accélérée des globules rouges due à une incompatibilité entre le groupe sanguin de la mère et son nouveau-né. Les autres causes incluent les infections congénitales, l'hypoxie, les maladies génétiques et les maladies qui affectent le foie. Dans la plupart de ces cas, seule la bilirubine indirecte est augmentée.

La bilirubine directe élevée est observée dans les rares cas d'atrésie biliaire et d'hépatite néonatale. L'atrésie biliaire nécessite une intervention chirurgicale pour prévenir les dommages au foie.


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