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Boulimie: lorsque la recherche de la beauté devient une maladie

Boulimie: lorsque la recherche de la beauté devient une maladie

Les patients boulimiques ont un comportement alimentaire qui constitue un cycle qui alterne en le jeûne ou une restriction alimentaire sévère, suivie par des épisodes de crises de boulimie et utilisant des méthodes purgatoires tels que des vomissements provoqués, l'utilisation de laxatifs, de diurétiques et un exercice intense pour prévenir le gain de poids.

le comportement boulimique dépend d'un certain nombre de facteurs, y compris la possibilité de purger, le type de nourriture disponible et l'humeur du patient. Exagération de l'apport alimentaire déclenche l'anxiété et la peur de la graisse, ce qui conduit à la pratique des comportements compensatoires inappropriés pour le contrôle du poids, de s'y installer un épisode du cycle de restriction alimentaire de crises de boulimie et de purge. Le conseil initial pour la réhabilitation nutritionnelle du patient boulimia nervosa est de surveiller les épisodes de frénésie alimentaire et de purge. Régularité dans les habitudes alimentaires visant à la maîtrise des périodes d'interdiction et par conséquent la frénésie alimentaire, ce qui contribue à arrêter le cycle de la frénésie, la purge et le jeûne

Les objectifs de la thérapie nutritionnelle sont des principes de base :. minimisons les restrictions alimentaires, ce qui explique la patient qu'il n'y a pas d'aliments interdits et que l'interdiction / restriction mène par la suite à des crises d'hyperphagie boulimique; établir un modèle régulier de repas non compulsifs (trois repas par jour, plus deux collations).

Le nombre de repas augmente progressivement, selon le nombre initial de repas que le patient faisait. Parfois, le patient peut être légèrement effrayé si, immédiatement, il est déterminé à effectuer cinq repas par jour. Nous pouvons dire que c'est notre but ultime, mais cela doit être fait lentement; augmenter la variété des aliments consommés, en diminuant les croyances et les tabous alimentaires de chaque patient; corriger les carences nutritionnelles afin d'établir des régimes alimentaires adéquats de macronutriments et de micronutriments; et minimiser les restrictions alimentaires et établir des pratiques alimentaires saines.

L'utilisation d'un journal contribue à l'élaboration d'un plan de repas et à la normalisation des repas pour les patients atteints de boulimie. Il est demandé que tous les aliments consommés, suivi des données à écrire vers le bas comme: le lieu du repas, les gens qui ont organisé un tel repas, la durée du temps, si le patient considéré repas compulsif ou si le comportement compensatoire, et un élément tout à fait important pour comprendre les déclencheurs qui conduisent à un comportement inapproprié ce que le sentiment / sentir pendant le temps du repas ou tout au long de la journée. Ainsi, il est possible de mieux élucider le modèle alimentaire établi.

L'objectif du traitement est de comprendre quand les patients mangent et pas nécessairement quoi. Il est important de signaler au patient que, malgré son intérêt pour la prise de poids, ce régime est incompatible avec le traitement des troubles de l'alimentation en même temps. Par conséquent, le nutritionniste ne devrait pas offrir des plans d'alimentation restrictifs. Principalement parce que, parmi les causes initiales liées au début de la BN, est l'utilisation de régimes alimentaires inadéquats pour la perte de poids et des normes arbitraires de poids idéal.

Connaissance des régimes déjà utilisés par le patient, ainsi que leurs croyances, les tabous et / ou des restrictions alimentaires aide avec le traitement. Les patients doivent comprendre que la première intervention est la standardisation de la norme alimentaire. Tout changement de poids devrait être dû à la normalisation des repas et à l'élimination des compulsions.

Une surveillance du poids est nécessaire, mais une résistance peut survenir. Par conséquent, il devrait être clarifié quant aux oscillations possibles du poids. Les patients atteints de boulimie nerveuse ont des dysfonctionnements dans leurs capacités de perception et des mécanismes impliqués dans la régulation du comportement alimentaire. Ainsi, ils présentent une plus grande urgence à manger, une difficulté à arrêter de manger et une incapacité à reconnaître des sensations de satiété, ainsi que des troubles des récepteurs du goût. La première étape commence avec la normalisation de la norme alimentaire.

Les stratégies utilisées à des changements dans le comportement et les attitudes de l'alimentation comprennent: auto-surveillance par l'utilisation du journal alimentaire, l'éducation alimentaire, l'emploi des alternatives comportementales à des crises de boulimie, comme manger dans des endroits calmes et accompagnés par des personnes qui aident à réduire l'anxiété et la prévention des rechutes, montrant le patient que les rechutes sont fréquentes et pas nécessairement nuisibles.

l'étape suivante est l'introduction d'aliments interdits dans l'alimentation. Cette mesure est importante pour prouver que votre consommation ne génère pas de prise de poids automatique. L'éducation nutritionnelle est nécessaire parce que même si ils trouvent que ces patients comprennent bien la nourriture, leurs connaissances sont limitées aux régimes pour la perte de poids et la valeur nutritive de certains aliments. Dans le traitement nutritionnel, les calories ou les aliments de pesage est découragé, car ces patients ont une extrême attention à la composition des aliments et leurs valeurs caloriques. Le nutritionniste est le professionnel le plus approprié pour aider les patients dans la clarification des mythes alimentaires. Sa performance est importante pour fournir des informations sur les régimes à la mode et les membres de l'équipe de nutrition liés à la thérapie, de sorte que tout le monde est consciemment impliqué dans le traitement qui est offert au patient boulimique.

Dr. Andrea Romero Latterza est une nutritionniste spécialisée dans la gestion Hôtel à Sénac et d'une maîtrise en santé publique. Il a travaillé comme Boulimie ambulatoire volontaire nutritionniste et les troubles alimentaires (Ambulin) Institut de psychiatrie, Hôpital das Clinicas, Faculté de médecine, Université de São Paulo et est actuellement professeur et directeur de l'Ecole clinique de la nutrition de l'Université méthodiste de São Paul (Umesp), rencontre dans la pratique privée et est un collaborateur du Conseil régional de nutritionnistes 3 Région (CRN-3).


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