Vaccin contre la dengue peut aggraver les symptômes dans certains cas

Une nouvelle étude par des chercheurs de l'Université de la santé publique Johns Hopkins Bloomberg, Imperial College de Londres et l'Université de Floride a constaté que le seul vaccin approuvé pour la dengue peut augmenter l'incidence des infections causées par le virus, plutôt que de prévenir la maladie.

Les chercheurs préviennent que les autorités sanitaires doivent faire attention aux situations que le vaccin utilisera. Ils ont analysé les essais cliniques de vaccins dans 10 pays avec plus de 30 000 participants. . Grâce à ces données, ils ont développé des modèles mathématiques pour comprendre comment le vaccin aurait une incidence sur les gens dans les pays où la transmission de la maladie est élevée, moyenne ou faible

Le virus de la dengue a quatre variantes: DEN-1, DEN-2, DEN-3 et DEN-4. Tous les types de dengue provoquent les mêmes symptômes. Le vaccin a été développé par la société française Sanofi Pasteur, est fabriqué avec un virus atténué et est tétravalent, c'est-à-dire qu'il protège contre les quatre sérotypes de la dengue ceux qui existent

Lorsqu'une personne est infectée par un certain type de virus, son corps crée des anticorps pour qu'il n'y ait plus de contamination par le même virus, mais le patient peut toujours être infecté par les trois autres types. En cas de deuxième ou troisième épisode de la dengue, il existe un risque accru pour les formes les plus graves de la dengue, comme la fièvre hémorragique de la dengue et le syndrome de choc de la dengue.

Les chercheurs ont constaté que dans les endroits où il y a une transmission élevée du vaccin contre la dengue peut réduire la maladie et l'hospitalisation de 20% à 30%. Toutefois, si le vaccin est utilisé dans des endroits où la transmission du virus est faible, peut entraîner une augmentation des maladies.

« Ceci est le seul vaccin disponible à ce jour pour ralentir la dengue. Si le vaccin est utilisé correctement, beaucoup de gens mais nous devrions être sûrs de ne l'utiliser que dans des endroits où nos données suggèrent que cela fera plus de bien que de mal ", explique Isabel Rodriguez-Barraquer, MD, PhD, MHS, chercheur à La nouvelle recherche suggère que le vaccin peut fonctionner avec une infection naturelle, agissant comme une deuxième contamination et agissant tranquillement. Chez les personnes qui ne sont pas infectés par la fièvre dengue, le vaccin provoque le système immunitaire reconnaîtra qu'une première infection de la dengue a eu lieu et quand ils sont exposés à la dengue dans un environnement naturel, le corps réagit comme si l'obtention d'un

Les fabricants ont reconnu que leur vaccin n'est pas complètement efficace chez les personnes qui n'ont pas encore eu d'infection par la dengue. En outre, le vaccin n'est pas indiqué pour une utilisation chez les enfants de moins de neuf ans, parce qu'ils sont moins susceptibles d'avoir été exposés à la dengue.

Sur la base de ces résultats, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande le vaccin est utilisé uniquement dans les zones de forte contamination. « Nous devons faire attention à où et comment utiliser ce vaccin, car il n'y a pas encore sûr de son impact », a déclaré Derek AT Cummings, Ph.D., professeur de biologie à l'Université de Floride et professeur adjoint à l'Université Johns Hopkins Bloomberg.

" Avoir un vaccin est une avancée significative pour le contrôle de la dengue, mais c'est un excellent exemple pour les scientifiques de penser d'abord aux risques et aux bénéfices », explique Isabel Rodriguez-Barraquer. Les chercheurs croient qu'un test sanguin peut identifier les personnes qui ont déjà été infectées et cela serait critique si elles devaient prendre le vaccin à l'avenir.L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que plus de 100 millions de personnes sont infectées chaque année par la dengue dans plus de 100 pays de tous les continents, sauf en Europe. Environ 550 000 patients nécessitent une hospitalisation et 20 000 meurent à la suite de la maladie.

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