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La dysfonction de la prolactine peut causer l'infertilité chez les femmes

La dysfonction de la prolactine peut causer l'infertilité chez les femmes

La prolactine est l'hormone du lait humain, qui, lorsqu'ils sont présents dans le sang en forte dose, peut apporter plusieurs conséquences pour la santé des femmes, telles que le blocage des règles (aménorrhée) causant l'infertilité. Ce problème est appelé hyperprolactinémie, ce qui est à l'origine d'environ 20% des cas d'aménorrhée (hors grossesse).

Cette hormone est produite par la glande pituitaire, qui est situé à l'intérieur du crâne, une dépression os appelé la selle Túrcica. Aussi connue sous le nom d'hormone du lait, la prolactine est importante pour le développement des seins et, par conséquent, pour l'allaitement. Hors de la période gestationnelle, l'importance de la prolactine est liée au contrôle d'autres hormones féminines. Par conséquent, l'hormone est impliquée dans la régulation de la menstruation et de l'ovulation.

Le symptôme physique le plus visible de ce problème est la décharge involontaire de lait par les seins. Et il est commun pour un gynécologue d'ordonner un test de prolactine sanguine quand il y a un changement dans les menstruations. Mais il est préférable de préciser que l'hyperprolactinémie peut se produire même si il n'y a pas de changement du cycle menstruel, comme indiqué ci-dessous.

Lorsque la concentration de prolactine dans le sang interfère avec le fonctionnement des ovaires d'une femme couchée dans préménopause , la sécrétion d'estradiol - le principal type d'oestrogène - diminue. Les symptômes comprennent des menstruations irrégulières ou absentes, l'infertilité, les symptômes de ménopause (bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale), et après plusieurs années, l'ostéoporose.

sang frais indiquent degré d'anomalie

La valeur normale de la prolactine est jusqu'à 20 ng / mL (nanogrammes par millilitre) dans le sang. Lorsque cette valeur est dépassée, le réglage de l'hyperprolactinémie est établi. Les cas où les taux sont supérieurs à 100 ng / ml suggèrent une tumeur bénigne prolactine sécrétant, appelée adénome.

En fonction de la dose d'hormone peut nécessiter l'utilisation de médicaments pour le traitement. Dans les cas où il y a la suggestion de l'existence de la tumeur, une étude par résonance magnétique est nécessaire. Si la tumeur est détectée, le traitement de choix est clinique grâce à des médicaments aussi -. La chirurgie est indiquée qu'en cas d'échec dans le traitement clinique

Le traitement est lié à la cause

Mais, aussi important que diagnostiquer le problème consiste à comprendre pourquoi il existe - c'est parce que le traitement dépendra de la cause. Elle peut être liée à l'utilisation de certains médicaments, comme la rispéridone (ce qui est un antipsychotique), ou même l'utilisation la plus courante de médicaments, tels que la cimétidine (antiacide), métoclopramide (ANTI-MAL) et méthyldopa (antihypertenseur).

En général, les médicaments qui peuvent avoir des effets secondaires de la prolactine augmentent, et si la cause est liée à l'utilisation de certains d'entre eux, vous devez arrêter de boire. . En plus de l'administration des médicaments pour traiter prolactinomes, avec l'utilisation de substances qui luttent contre les effets des drogues problématiques comme la bromocriptine et cabergoline

Mais il y a d'autres causes possibles, telles que la stimulation excessive des seins - l'acte sexuel par exemple - et cette habitude devrait être évitée quand elle provoque une augmentation de la prolactine. Souvent, l'augmentation de la prolactine dans le sang est due au stress, et ce qui doit être changé, c'est la condition de vie, le patient cherchant plus de qualité. -À-dire trouver la cause, il est toujours nécessaire d'avoir un changement.

médical doit surveiller le patient après le traitement

Si prolactine dans le sang est réduit à des niveaux normaux, le problème des effets sont inversés. Chez les femmes en âge de procréer, la fonction ovarienne revient, ainsi que les périodes menstruelles et la fertilité, avec des niveaux accrus d'œstrogène.Dans le traitement des cas plus sévères, si le taux de prolactine reste normal et que l'adénome n'est pas visible sur une nouvelle imagerie par résonance magnétique, pendant deux ans ou plus, une période expérimentale sans médication peut être envisagée. D'autre part, le médecin ne doit pas manquer de surveiller le taux de prolactine dans le sang et éventuellement la taille de l'hypophyse.

S'il y a une augmentation des taux de prolactine, le médicament doit être repris. Et la possibilité d'une intervention chirurgicale pour éliminer l'adénome doit être envisagée si le traitement médicamenteux ne fonctionne pas ou si le patient ne tolère pas les effets secondaires de celui-ci. La chirurgie se fait par une incision dans le nez et le sinus sphénoïdal, où le spécialiste peut visualiser et enlever l'adénome.

Une femme qui souhaite devenir enceinte peut le faire - même si elle a un adénome contrôlé - avec peu de risque pour elle-même ou son enfant. Mais pendant les soins prénataux, des symptômes tels que des maux de tête sévères et des changements de la vision, qui peuvent être un signe de croissance tumorale, doivent être observés.

Le bureau du gynécologue est le meilleur endroit pour obtenir des informations sur problème du patient. De plus, il n'y a pas deux personnes identiques et les recommandations peuvent varier d'une personne à l'autre.


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