Posez toutes vos questions sur le remplacement hormonal

À un certain moment de la vie des femmes et des hommes, des symptômes très inconfortables apparaissent. Cette période, appelée ménopause (pour la femme) et andropause (pour l'homme), représente la baisse des taux d'hormones sexuelles. À la ménopause, il y a la fin des cycles menstruels et ovariens chez les femmes entre 45 et 55 ans, alors que dans l'andropause, il y a une réduction de la production de testostérone chez les hommes après 50 ans

Avec un traitement hormonal substitutif, les symptômes sont des femmes réduites au minimum tels que malaise, troubles cognitifs (certaines femmes se plaignent de la perte de mémoire, l'aggravation de la dépression et l'anxiété) et la perte de masse osseuse (os devient plus faible? ostéoporose). Pour les hommes, les résultats de remplacement hormonal dans une meilleure humeur et augmentation de la libido.

Il est également intéressant de noter que, comme tous les soins médicaux, il y a des effets secondaires.

hormonal substitutif doit toujours être fait avec le suivi et orientation du gynécologue pour les femmes et endocrinologue ou urologue pour hommes. Chez les femmes, le traitement consiste en un remplacement de l'œstrogène, qui peut être transdermique (gel ou adhésif) ou oral, associé ou non à la progestérone? seulement pour les femmes non-hystérectomisées, c'est-à-dire qu'elles ont un utérus. Chez les hommes, le remplacement est fait avec la testostérone, qui peut être par des voies différentes.

Dans le passé, il y a eu des études, y compris la WHI (Women Health Initiative), qui a montré des risques de remplacement hormonal comme une augmentation des événements thromboemboliques (accident vasculaire cérébral et AVC), en plus du cancer du sein. Cependant, ces études ont utilisé des femmes en dehors du groupe d'âge qui en général actuellement indiqué pour le traitement hormonal substitutif (il y avait des patients avec plus de 10 ans après la ménopause), avec des doses très élevées d'un type d'oestrogène par voie orale que nous ne plus utiliser aujourd'hui.

En ce qui concerne les hommes, il n'y a aucune preuve que le remplacement de la testostérone induit un cancer de la prostate. Ce que nous savons, c'est que les hommes atteints de néoplasie (stade précoce du cancer) ont une contre-indication totale au remplacement. Les cancers du sein et de la prostate ont des «récepteurs» pour les hormones (c'est-à-dire que les hormones peuvent stimuler la croissance cellulaire). Mais les émissions de preuves scientifiques qui ne sont pas en mesure de générer (stimuler) le cancer dans les cellules normales.

Identifier le besoin de remplacement hormonal, endocrinologue fait une évaluation approfondie basée sur des enquêtes. Il est également intéressant de noter que, comme tous les soins médicaux, il y a des effets secondaires, parmi eux, l'augmentation de l'endomètre (effet réduit avec l'utilisation de la progestérone), augmentation des triglycérides (uniquement avec des oestrogènes par voie orale), la rétention d'eau, augmentation la pression artérielle chez les femmes et l'élargissement de la prostate chez les hommes. Par conséquent, l'hormonothérapie doit toujours être indiquée et supervisée par un spécialiste de la région.

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