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Comment est la chirurgie bariatrique post-opératoire

Comment est la chirurgie bariatrique post-opératoire

Les opérations bariatriques sont les moyens les plus efficaces la perte de poids et l'amélioration des maladies associées à l'obésité morbide. Le plus couramment utilisé au Brésil est la gastroplastie de Roux-en-Y. Ce nom difficile peut être traduit par la diminution de l'estomac associée à une déviation normalement courte de la partie initiale de l'intestin grêle. Cette opération par des changements hormonaux gastriques et intestinaux qui réduisent la faim, entre autres augmenter la satiété de divers mécanismes.

Ces chirurgies peuvent être fait avec de grandes coupes, appelées chirurgie ouverte ou conventionnelle ou par laparoscopie. Pour effectuer une opération laparoscopique quelques petites incisions sont faites, de 0,5 à 1,2 cm, et la cavité abdominale insufflé avec du dioxyde de carbone pour créer un espace à l'intérieur de celui-ci pour le chirurgien de travailler à l'aide de une caméra vidéo et des instruments spéciaux et des agrafeuses. Mais, l'absence de grosses coupures dans l'abdomen n'est pas le seul grand avantage de la laparoscopie. Deuxièmement aux petites incisions, il y a moins de manipulation des organes intra-cavitaires et par conséquent l'agression chirurgicale est plus petite, ce qui entraîne d'énormes avantages de cette méthode par rapport à la chirurgie conventionnelle. Ces avantages sont aggravés par la plus faible intensité de la douleur postopératoire, mesurée directement par la quantité inférieure d'analgésiques consommés par les patients et les avantages, la sortie de l'hôpital plus tôt et le retour plus rapide aux activités quotidiennes. Dans les centres de haut volume chirurgical et avec des chirurgiens expérimentés, les opérations sont relativement rapides, de 50 à 90 minutes. Après la fin, les patients sont dirigés vers la salle de réveil post-anesthésique, où ils restent généralement environ une heure. La grande majorité des patients vont immédiatement dans la chambre à coucher. Parfois, en fonction de la gravité des maladies associées, les premières 24 heures sont passées dans l'unité de soins intensifs (USI). Dans notre groupe, le séjour moyen en USI est inférieur à 0,5%. L'hospitalisation varie de 36 à 48 heures.

Comment se déroule l'alimentation en période postopératoire? Habituellement, le patient est nourri le premier jour postopératoire avec un régime liquide, fractionné, de sorte qu'il y a une adaptation à la nouvelle vie. Avec l'orientation multidisciplinaire, en comptant sur le chirurgien, le clinicien et le nutritionniste, seront expliquées les manières et les types d'aliments libérés pour cette première phase. La durée de la phase liquide est de 7-10 jours, ce qui permet ensuite progresser à l'alimentation / coller plus crémeuse et autour des 25/30 jours après la chirurgie a lieu la transition à la nourriture normale.

Dans ce premier mois, un événement sans précédent pour les personnes obèses arrive souvent, ce qui est l'apport stimulant, car il y a un sentiment de plénitude et il y a aussi une obligation de rester hydraté et de consommer un minimum de calories (environ 600-1000 par jour). Depuis la première semaine, les patients durant la période post-opératoire devrait commencer la supplémentation en vitamine A, qui est nécessaire parce que manger moins de nourriture là-bas, puisque dans gastroplastie Roux-en-Y, il est une mauvaise absorption des nutriments importants. De plus, au cours des 3 premières semaines, des antiacides tels que la ranitidine, sous forme liquide, sont prescrits pour diminuer efficacement le taux de formation d'ulcères dans le nouvel estomac. L'utilisation de ces médicaments, associée à de petites modifications techniques chirurgicales a ce ratio à environ 1%.

sont prescrits si antidouleurs nécessaires et non en quelques heures et sont des médicaments généralement simples comme le paracétamol et dipyrone. Le retour au travail moyen avec accès vidéolaparoscopique (7 à 10 jours après l'opération) est beaucoup plus faible que dans l'opération conventionnelle. Les exercices, quels qu'ils soient, sont libérés de 21 à 30 jours postopératoires, à condition que l'opération ait eu lieu par laparoscopie.

Enfin, les opérations bariatriques, lorsqu'elles sont correctement indiquées, apportent de nombreux avantages et permettent un rétablissement rapide et un retour rapide à la vie normale. En bref, peu de souffrance pour des avantages cliniques et une qualité de vie incommensurables.


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