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Comment est la chirurgie bariatrique pré-opératoire

Comment est la chirurgie bariatrique pré-opératoire

Les opérations bariatrique et métabolique ont été de plus en plus indiqué pour le traitement de l'obésité et ses maladies associées, dont le principal moteur est le diabète de type 2. Ses indications, contenues dans la Résolution du Conseil Fédéral de Médecine (RESOLUTION CFM N ° 1942/2010) sont basées sur des preuves scientifiques fragiles et très anciennes de 1991.

Ce n'est pas unique au Brésil, puisque presque tous les pays suivent l'indication d'une chirurgie basée uniquement sur l'indice de masse corporelle (IMC) du patient. Les indications actuelles sont: les patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40 kg / m2 et les patients ayant un IMC supérieur à 35 kg / m2 comorbidités présentant (maladies exacerbées par l'obésité et améliorer lorsqu'elle est traitée efficacement) le pronostic vital, comme le diabète de type 2, l'apnée du sommeil, l'hypertension, la dyslipidémie, la maladie coronarienne, l'ostéoarthrite et d'autres.

la Société brésilienne de chirurgie métabolique et bariatrique, ainsi que les sociétés brésiliennes du diabète et L'endocrinologie cherche des moyens de soumettre à CFM de nouvelles alternatives pour l'indication opératoire basée sur la sévérité du patient et pas seulement sur l'IMC. Ceci est basé sur plusieurs études nationales et internationales qui ont démontré un plus grand bénéfice des chirurgies bariatriques et métaboliques par rapport aux traitements cliniques.

Comment se préopérat-on chez ceux qui subiront des opérations bariatriques et métaboliques? La perte de poids avant la chirurgie est controversée. Une étude comparative des avantages n'a pas encore été démontrée s'il y a une perte de poids dans la période précédant la chirurgie. La nourriture dans cette période doit être équilibrée et sans exagération. La plupart des équipes multidisciplinaires qui prennent en charge des patients obèses, demande les patients à maintenir l'alimentation liquide 24 heures avant la chirurgie.

Idéalement, les fumeurs devraient arrêter environ 30 jours avant la date de la chirurgie afin de réduire les risques de complications pulmonaires post opératoire. Mais parfois, c'est difficile à réaliser. Nous demandons alors aux patients au moins diminuer le nombre de cigarettes fumées et ont l'intention d'intensifier la prise en charge de la thérapie respiratoire immédiatement après la chirurgie.

L'un des grands progrès de la chirurgie du tube digestif, en particulier de la chirurgie bariatrique, est l'accès par voie laparoscopique, ce il est, pour les petites incisions, qui présente de nombreux avantages tels que moins de douleur dans la période post-opératoire et une insuffisance pulmonaire inférieure.

Avant l'opération, le patient doit être averti de leur parler post-opératoire à la nutritionniste et autres professionnels impliqués dans La chirurgie bariatrique et métabolique, lorsqu'elle est bien indiquée, est la meilleure option pour traiter les maladies dévastatrices associées à l'épidémie mondiale majeure du 21ème siècle, qui est la obésité.


Puberté: causes tardives et la façon de traiter

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Il est entendu par la puberté change le corps résultant des changements biologiques qui se produisent dans l'enfance fin et au début de l'adolescence et qui donnent lieu à la maturité physique et la capacité de reproduction. Le premier signe de la puberté féminine est l'apparition du bourgeon mammaire, qui peut apparaître entre 8 et 13 ans.

(Santé)

Ministère de la Santé enquête sur les cas de rougeole « importé » du Venezuela

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Après trois ans avec aucun cas de rougeole au Brésil, Roraima ministre de la Santé a rapporté qu'un cas est à l'étude dans l'état. Cependant, le ministère de la Santé a annoncé mercredi (21) que le Brésil reste libre de la rougeole et a confirmé que le cas Roraima a été « importé » du Venezuela. En outre, le dossier étudie d'autres cas suspects de maladie.

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