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Hypertension chez les personnes âgées demande des soins spéciaux

L'hypertension ou l'hypertension artérielle est l'un des plus grands problèmes de santé publique au Brésil et dans le monde, en raison de la forte prévalence et des complications. Aujourd'hui, c'est la principale cause de décès dans le monde! Au début, il convient de rappeler qu'il y a une forte augmentation du nombre de personnes âgées dans la population mondiale. Au Brésil, à partir de 2016, il y a des indications de personnes plus âgées que les jeunes dans la stratification de la pyramide sociale. Dans cette optique, la prévention et la lutte contre l'hypertension, recommandée pour tous les âges, y compris les enfants et les adolescents, en particulier mérite une attention avec l'âge, comme chez les adultes de plus de 45 ans le risque de la maladie sont plus.
Caractérisée par une augmentation de la pression artérielle contre la paroi de l'artère, l'hypertension ne guérit pas, mais peut être traitée, en évitant les complications. Silencieux, généralement sans symptômes, l'hypertension artérielle nécessite une attention aux signes tels que des maux de tête et / ou des douleurs au cou, bourdonnements dans les oreilles, saignements de nez, des douleurs thoraciques, faiblesse et des vertiges et une vision floue.
Hypertension (SH), maladie multifactorielle, a une détection tardive, précisément parce qu'elle est asymptomatique. Parmi les personnes âgées, il est l'un des plus répandus dans la pratique clinique et l'un des principaux facteurs de risque de morbidité et de mortalité cardiovasculaires - environ 60% dans plusieurs pays développés, ainsi que dans les pays d'Amérique latine. Au Brésil, atteint environ 30 millions de personnes, et 50% sont asymptomatiques.
Il est encore forte incidence de l'hypertension chez les personnes souffrant d'obésité, avec l'adhésion ou le tabagisme non-récurrents, le stress, le diabète, la consommation d'alcool, cholestérol élevé, mauvaise alimentation et consommation exagérée de sel. Afin de prévenir et de contrôler l'hypertension artérielle, il est nécessaire de maintenir le poids idéal, de pratiquer des activités physiques, d'avoir des habitudes saines et de contrôler la pression au moins une fois par an. Ceux qui sont déjà hypertensive besoin de maintenir la pression sous contrôle (moins de 13,5 / 8,5) et effectuer des tests périodiques avec un cardiologue.
haute pression est également l'un des déclencheurs de la fibrillation auriculaire, un type d'arythmie cardiaque très fréquent dans la population générale, avec un biais plus élevé chez les personnes âgées. Le risque de développer la fibrillation auriculaire est augmenté chez les hommes et les femmes, représentant 14% des cas de ce type d'arythmie. La fibrillation auriculaire est caractérisée par le rythme de battement rapide et irrégulière des oreillettes (les cavités supérieures du coeur), qui affecte 2,5% de la population (environ 175 millions de personnes), et dont 10% appartient au groupe ci-dessus 75 ans. AVC
Traitement
Le principal problème pour le traitement de l'hypertension au troisième âge est la polypharmacie. L'interaction entre les différents remèdes, pour les conditions les plus différentes associées à l'âge, qui causent généralement des effets secondaires plus forts. L'âge est un facteur de risque indépendant d'accident vasculaire cérébral, en particulier chez les patients atteints de fibrillation auriculaire. La polypharmacie se produit lorsqu'un patient utilise quatre médicaments ou plus en même temps. Certaines enquêtes fiables indiquent une moyenne de huit types de médicaments différents utilisés par les patients âgés, ce qui est considéré comme une forte polypharmacie.
Il est important que le patient hypertendu suive les recommandations médicales. Il y a souvent une faible observance du traitement, y compris chez les personnes âgées. Comme les mesures préventives et anti-hypertensives, les traitements et les recommandations médicales sont essentiels.

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La chirurgie amygdalienne a connu une baisse spectaculaire des indications au cours des dernières décennies, mais elle est encore très fréquente. La progression des antibiotiques, de mieux en mieux, a permis de traiter les infections, qui étaient la meilleure indication pour la chirurgie, avec des médicaments.

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