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Hyperthyroïdie: Le traitement dépend de la gravité de la maladie

Hyperthyroïdie: Le traitement dépend de la gravité de la maladie

L'hyperthyroïdie est causée par une production excessive d'hormones thyroïdiennes (T3 et T4) résultant de l'augmentation de la glande elle-même fonction, alors que l'hyperthyroïdie est un terme plus large, qui fait référence . à une condition dans laquelle il y a excès de ces hormones.

Plusieurs maladies de la glande thyroïde peut conduire à une production accrue d'hormones de la thyroïde, mais il est important de mentionner que le problème ne réside pas toujours dans la thyroïde (tableau 1)

la plus une cause commune de l'hyperthyroïdie est la maladie de Graves, qui se produit lorsque le corps produit des anticorps qui stimulent la fonction de la glande. Elle peut être due, également, un ou plusieurs nodules de la thyroïde produisant de l'hormone thyroïdienne en excès (uni- multinodulaire goitre ou toxiques, respectivement) ou une inflammation de la thyroïde, comme thyroïdite de Hashimoto ou la thyroïdite post-partum. Il y a plusieurs autres raisons, y compris le plus rare, y compris une tumeur pituitaire capable de produire de grandes quantités d'hormone stimulant la thyroïde (TSH) ou d'un type spécifique de tumeur de l'ovaire, appelée goitre ovarien.

hyperthyroïdie peut entraîner l'apport excessif encore de l'iode ou de substances à forte concentration d'iode comme des comprimés d'algues marines, les expectorants et les médicaments d'amiodarone (souvent utilisé pour le traitement de l'arythmie cardiaque.)

Une cause importante de thyrotoxicose est l'apport d'hormones thyroïde dans la tentative de diminuer le poids corporel. Dans ce dernier cas, la situation peut être particulièrement dommageable, car en plus grande perte de tissu musculaire, la prise de fortes doses d'hormones de la thyroïde peut être potentiellement mortelle.

Lorsque l'hyperthyroïdie est léger, appelé subclinique, l'individu en général n'a aucun symptôme et, quand ils le font, ils ont peu d'intensité. D'autre part, lorsque l'hyperthyroïdie est plus intense (hyperthyroïdie franche), divers signes et symptômes sont présents. Dans ce cas, sans doute, la personne a besoin d'un traitement, si seulement parce que l'hyperthyroïdie peut être suffisamment grave pour mettre en danger la vie de l'individu. Toutefois, dans le cas d'hyperthyroïdie infraclinique la nécessité d'un traitement est discutable. La décision de traiter l'hyperthyroïdie infraclinique doit être prise par l'endocrinologue tenant compte de tous les risques et les avantages impliqués pour chacun des patients.

Depuis l'hyperthyroïdie peut se produire pour diverses raisons (tableau 1), les stratégies thérapeutiques seront choisis d'après leur cause chaque problème.

dans le cas d'ingestion intentionnelle de l'hormone thyroïdienne pour la réduction de poids, par exemple, la simple suspension rectifie hyperthyroïdie. Dans le cas de la maladie de Graves, trois types de traitement sont disponibles: les médicaments anti-thyroïdiens, la chirurgie et l'ingestion d'iode radioactif. Pour les producteurs nodules d'hormones thyroïdiennes, en plus de ces trois modalités thérapeutiques, peut tenir sa destruction par laser, radiofréquence et de l'éthanol. Les gens qui ont thyroïdite de Hashimoto et la thyroïdite post-partum sont traités avec des médicaments antithyroïdiens, parce que l'hyperthyroïdie est transitoire.

Dans la cause de l'hyperthyroïdie, doit être évalué plusieurs autres facteurs à choisir le traitement le plus approprié, par exemple la gravité de la maladie, la présence d'autres maladies qui peuvent interférer avec le traitement, la présence de la grossesse, l'âge, etc.

Ainsi, il est clair que le diagnostic et le traitement de la maladie sont complexes. Dans ce cas, l'expérience endocrinologue sera essentielle pour le choix de la stratégie thérapeutique la plus appropriée

Tableau 1 -. Thyrotoxicose Causes
1. Maladie de Graves (goitre diffus toxique)
2. Goitre uninodulaire toxique
3. Goitre multinodulaire toxique
4. Thyroïdite subaiguë, ou l'auto-immune,-post-partum, post-ingestion de cytokines de Hashimoto, etc.
5. Adénome hypophysaire recombinant de TSH
6. tumeurs trophoblastiques produisant gonadotrophine chorionique (hydatiforme de choriocarcinome et ressort)
7. Induit par l'iode
8. Induite par l'ingestion du médicament amiodarone
9. Rayonnement
10. Thyrotoxicose factice: lorsqu'il y a intention ou non utilisation d'hormones thyroïdiennes
11. Tumeur ovarienne - Struma ovarii
12. Métastases d'un carcinome folliculaire capable de produire des hormones thyroïdiennes


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