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Prostate augmenté indiquent pas toujours le cancer

Cancer de la prostate (CaP) ont représenté 1,1 millions de nouveaux cas et 300.000 décès dans le monde en 2012. Au Brésil, l'Institut national du cancer (INCA) estime à 70 000 le nombre de nouveaux cas pour cette année. La justification de cette augmentation de l'incidence au cours des trois dernières décennies a été la découverte de PSA et de son utilisation aveugle comme un test de dépistage.
Un important diagnostic différentiel du cancer de la prostate est appelée hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), qui est l'élargissement de la prostate homogène qui se produit dans la vieillesse à la suite d'une exposition prolongée à la testostérone que l'homme souffre vie.
Alors que le CaP le plus souvent est situé dans la zone périphérique de la glande de la prostate, loin du canal de l'urètre, HPB provoque une hypertrophie de la prostate plus homogène avec un niveau variable de blocage de canal. Ainsi, souvent, ces patients présentent des symptômes urinaires obstructifs tels que flux urinaire faible, la sensation de la vessie ne se vide pas et goutte à goutte postmictionnelle.
Non traitée, l'HBP provoque une obstruction progressive de l'urètre, d'abord compensé par un plus grand effort et l'hypertrophie des muscles de la vessie (effort de la vessie) et plus tard avec la rétention urinaire et l'insuffisance rénale.
le diagnostic différentiel entre ces deux entités se fait à travers l'histoire clinique, les études de la prostate par ultrasons et urodynamique. Le test PSA ne suffit pas spécifique dans cette situation, il peut être élevé dans les deux conditions.
En ce qui concerne le traitement, l'HBP est géré d'abord avec des médicaments qui visent à détendre les muscles de l'urètre facilitant la sortie de l'urine, avec des résultats quelques jours, en plus des médicaments qui peuvent réduire le volume de la prostate et ayant besoin d'une utilisation plus étendue. Dans les cas avancés, il peut être nécessaire de soumettre le patient à la procédure appelée résection transurétrale de la prostate (TURP) dans laquelle la région périuréthral de la prostate est réséquée par une procédure endoscopique à travers le méat urétral.

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