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Renseignez-vous sur les causes possibles de fausses couches

Renseignez-vous sur les causes possibles de fausses couches

La fausse couche se produit quand une grossesse se termine avant que le fœtus a atteint un âge gestationnel viable. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) définit l'événement comme l'expulsion d'un embryon ou d'un fœtus pesant 500 g ou moins. Cela correspond généralement à un âge gestationnel de 20 à 22 semaines ou moins.

L'avortement spontané est la complication la plus fréquente de la grossesse précoce. La fréquence diminue avec l'augmentation de l'âge gestationnel. 8 à 20% des grossesses cliniquement reconnues à moins de 20 semaines de gestation subiront un avortement, dont 80% au cours des 12 premières semaines de gestation. Il y a aussi la perte du bébé à l'insu de la mère, pour un total entre 13 et 26% de toutes les grossesses.

Il y a aussi la perte du bébé à l'insu de la mère, pour un total entre 13 et 26% de toutes les grossesses .

Plusieurs facteurs de risque sont associés à un risque accru de perte de grossesse, comme

âge

l'âge maternel avancé est le plus important facteur de risque de fausse couche chez les femmes en bonne santé. L'effet de l'âge maternel sur l'issue de la grossesse a été illustré par un examen de plus d'un million de grossesses. Le taux global d'avortement était de 11%. La fréquence approximative de l'avortement clinique reconnu conformément à l'âge de la mère est la suivante:

de 20 à 30 - 9 17%

35 ans - 20%

40 ans - 40%

45 années - 80%

précédent Fausse couche - photo Getty Images

précédent Déni

passé obstétricale est un paramètre important de résultats de la prochaine grossesse. Le risque de fausse couche dans les grossesses futures est d'environ 20% après un avortement, 28% après deux avortements consécutifs et 43 pour cent% après trois ou plus d'avortements consécutifs. En comparaison, l'avortement a eu lieu dans seulement 5% des femmes dans leur première grossesse ou dans la grossesse précédente a réussi.

Fumeurs

Heavy tabagisme (plus de 10 cigarettes par jour) est associée à une augmentation risque de perte du bébé, mais le mécanisme n'est pas connu. Le tabagisme des partenaires peut également augmenter le risque de perte de grossesse. Arrêter de fumer devrait être félicité pour leurs bienfaits pour la santé en général

Alcool

Des études observationnelles ont généralement au courant -. Mais pas toujours - que la consommation modérée ou élevée d'alcool augmente le risque de fausse couche. Par exemple, dans une étude il y avait un risque accru de fausse couche chez les femmes qui ont bu plus de trois verres par semaine au cours des 12 premières semaines de la grossesse.

Les anomalies chromosomiques représentent environ 50% de tous les avortements. Les femmes

l'intention de devenir enceintes devraient éviter l'alcool parce que l'alcool est un tératogène (provoquant des malformations congénitales) connu et parce qu'il n'a pas encore été mis en place un niveau de sécurité de la consommation à ce stade.

cocaïne

l'utilisation de la cocaïne est associée à une naissance prématurée et peut également être un facteur de risque de fausse couche.

Anti-inflammatoire non stéroïdien

l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens peut être associée à un risque accru de fausse couche. Le mécanisme proposé est que ces médicaments anti-inflammatoires agissent comme inhibiteurs de prostaglandines, qui jouent un rôle important dans l'implantation de l'œuf dans l'utérus au début de la grossesse, ce qui pourrait conduire à un déploiement anormal. Bien que les données sont rares, il est raisonnable de penser que les femmes qui essaient de concevoir devraient envisager d'éviter l'utilisation des AINS pour minimiser le risque de fausse couche.

Rush

Febres 37,8 ° C ou plus peut augmenter

Caféine

Des études contrôlées ont rapporté une association entre la consommation de caféine et l'avortement spontané, en particulier à des niveaux élevés de consommation. Cependant, ces études ont de nombreuses limites parce que le mécanisme du taux accru d'avortement spontané avec la consommation de caféine peut être liée au métabolisme maternel par rapport aux substances de boissons.

poids maternel - Images Photo Getty

Poids sein

Corps pré-grossesse indice de masse inférieur à 18,5 kg / m ou au-dessus 25 ont été associés à un risque accru d'infertilité et les fausses couches

la maladie cœliaque. (intolérance au gluten)

La maladie coeliaque non traitée peut être associée à un risque accru de fausse couche. Anomalies chromosomiques Les anomalies chromosomiques représentent environ 50% de toutes les fausses couches. Le plus tôt l'âge gestationnel au moment de l'avortement, le plus grand l'apparition de défauts génétiques. Les types d'anomalies détectées sont

trisomías autosomique les plus courants - 52%

monosomie X - 19%

polyploidy - 22%

Divers - 7%

Trisomie 16 - le plus fréquent et est toujours mortelle.

Entre 90 et 96% des grossesses de 7 à 11 semaines de grossesse avec une menace d'avortement se traduira par une grossesse normale.

anomalies congénitales

anomalies congénitales sont causées par des anomalies génétiques ou chromosomiques et l'exposition aux tératogènes. Les tératogènes potentiels comprennent les troubles maternels tels que le diabète; des médicaments tels que l'isotrétinoïne; stress physique, par exemple, par la fièvre et des produits chimiques environnementaux tels que le mercure.

Trauma

procédures invasives telles que stérilets prélèvement de villosités choriales et l'amniocentèse, augmenter le risque de fausse couche.

Les facteurs maternels

anomalies utérines congénitales ou acquises, par exemple, la cloison utérine, peut interférer avec le déploiement et la croissance optimale de la grossesse. Une infection maternelle aiguë, comme l'herpès, peut entraîner une fausse couche. Les endocrinopathies maternelles, telles que la dysfonction thyroïdienne, peuvent contribuer à un environnement hôte sous-optimal. Un état d'hypercoagulabilité en raison de héritées ou acquises thrombophilie et anomalies du système immunitaire qui conduit à un rejet immunitaire ou dommages placentaire sont des zones actives de recherche.

Inexplicable

La cause de l'avortement d'embryons chromosomale et structurellement normales chez les femmes apparemment pas clair. Comme indiqué plus haut, les anomalies génétiques non détectées par l'analyse de caryotype normal sont responsables d'une proportion non définie de fausses couches.

Démonstrations d'avortement

Les femmes qui sont activement dans le processus d'une fausse couche ont généralement l'histoire de retard menstruel, saignement vaginal et de la douleur pelvienne.

ont menacé l'avortement

saignement avec le trou de l'utérus fermé la première moitié de la grossesse est assez fréquent et est appelé un avortement menacé. Le saignement est habituellement indolore, mais peut s'accompagner d'une douleur minime ou légère au niveau du bas du ventre. Les battements cardiaques fœtaux sont détectés par échographie si la grossesse est suffisamment avancée. L'étiologie exacte du saignement ne peuvent souvent pas être déterminée.

Entre 90 et 96% des grossesses de 7 à 11 semaines de grossesse avec une menace d'avortement se traduira par une grossesse normale.

Traitement

Le traitement doit être individualisé et prendre en compte plusieurs facteurs. Le plus important est de maintenir un traitement médical depuis avant la grossesse, si possible, pour une bonne planification de la grossesse et le suivi de toute menace de fausse couche.


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