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La cirrhose du foie: Vous pouvez éviter une greffe de foie en adoptant de bonnes habitudes

La cirrhose du foie: Vous pouvez éviter une greffe de foie en adoptant de bonnes habitudes

Cirrhose se produit lorsque la structure de foie normal est remplacé par du tissu fibreux résultant de la guérison de blessures chroniques, ce qui entraîne des dommages irréversibles des cellules du foie et des troubles de leur fonction. Il est la condition la plus commune qui conduit à une transplantation hépatique chez les adultes et les enfants, causés par l'hépatite B chronique ou d'un virus C, l'alcool, l'hépatite auto-immune, une maladie du foie gras non-alcoolique, les maladies qui compromettent les voies biliaires, y compris la cirrhose biliaire primitive,

De nombreux patients atteints de maladies hépatiques ont une fonction hépatique normale et ne nécessitent pas de transplantation, et peuvent ne jamais avoir une maladie avancée où cette procédure est requise. Mais souvent une détérioration progressive de la fonction se produit, conduisant à un échec ou une insuffisance hépatique, où la seule forme de traitement est la greffe. Comme cette progression est très variable, chaque patient doit être accompagné d'un gastroentérologue ou hépatologue pour déterminer le moment optimal pour son inclusion sur la liste de transplantation du foie Secrétariat de São Paulo Département de la santé.

Le diagnostic de certaines maladies foie au stade initial et son traitement, comme dans le cas de l'hépatite virale et auto-immune peut contrôler la maladie, même au stade de la cirrhose. De même, l'identification des lésions du foie dues à l'alcoolisme et l'interruption de l'alcool peut prévenir la progression de la maladie.

A ce stade, le patient a une maladie du foie est toujours bonne, conservés ou peu de réduction de sa fonction, il est très important de maintenir de bonnes conditions de vie, tels que

  • de saines habitudes alimentaires
  • le contrôle du poids
  • le contrôle du diabète
  • cholestérol contrôle
  • contrôle de niveau triglycérides
  • Évitez l'alcool
  • Faire le bon usage des médicaments en cas de besoin
  • la prévention, l'identification et le traitement des complications de la cirrhose.

Ainsi, l'aggravation de la maladie peut être réduite en évitant ou retarder une greffe du foie.

les avancées majeures dans le traitement de la cirrhose est dû à la reconnaissance de ses complications et à l'accomplissement de traitements spécifiques, afin de prévenir leur apparition ou d'aggraver la fonction hépatique. les complications les plus fréquentes de la cirrhose sont ascites, qui est l'accumulation de fluide dans l'abdomen, qui apparaît en raison d'une augmentation de la pression à l'intérieur des veines qui entrent dans le foie résultant de la fibrose d'un organe, associé à de faibles niveaux de protéines en réduisant la la production par le foie.

patients atteints de cirrhose doivent être observés régulièrement par un médecin, qui surveillera le développement ou la présence de complications de la cirrhose

pour empêcher leur formation ou traiter quand il est apparu, il faut avoir une un régime pauvre en sel et riche en protéines, évitant la viande, limitant les liquides et faisant usage de médicaments diurétiques pour aider à éliminer ce liquide. Vous pouvez également placer une infection d'ascite, ou péritonite bactérienne spontanée, qui doit être reconnu et traité le plus tôt possible car il peut devenir un facteur aggravant important dans le dossier du patient.

Une autre complication importante que peut souvent mener le patient à la mort, est l'hémorragie résultant de varices oesophagiennes. Les varices oesophagiennes sont des dilatations des veines oesophagiennes, résultant d'une pression accrue dans les vaisseaux qui atteignent le foie en raison de la fibrose hépatique. Tous les patients ayant une maladie chronique du foie doit subir une endoscopie pour identifier les varices oesophagiennes et le traitement en cas de besoin, avec la ligature de la sclérose ou la bande des navires, pour prévenir l'apparition de saignements. En outre, l'utilisation de médicaments spécifiques, les bêta-bloquants, peut aider à réduire la pression des varices, réduisant le risque de saignement.

L'encéphalopathie hépatique est une autre complication grave de la cirrhose, causée par l'accumulation de substances toxiques résultant de la perte de la fonction hépatique. Elle se caractérise par un certain nombre de troubles neurologiques, avec agitation, troubles du sommeil et les changements de rythme veille-sommeil, par exemple, le patient est très somnolent pendant la journée et plus éveillé et agité pendant une nuit, et peut évoluer au coma dans cas. Il peut être associé à un apport excessif de viande, à des saignements et à des déséquilibres potassiques par l'utilisation de diurétiques. Par conséquent, pour éviter que l'encéphalopathie est important d'éviter de manger de la viande, l'utilisation de diurétiques avec soin toujours avec des soins médicaux réguliers, à prévenir la déshydratation, les infections et maintenir le rythme de la fonction intestinale régulière pour éviter l'accumulation de substances qui peuvent déclencher une encéphalopathie.

Les patients atteints de cirrhose doivent être vus régulièrement par un médecin qui les surveillera pour le développement ou la présence de complications de la cirrhose. Le contrôle de ces complications est fondamental pour la préservation de la fonction hépatique. L'apparition récurrente de complications et la difficulté à les maîtriser entraînent une insuffisance hépatique progressive, avec un pronostic plus sombre pour le patient et la nécessité d'une transplantation hépatique. Certains symptômes peuvent suggérer une aggravation du cadre de la cirrhose, comme la fatigue sévère, perte d'appétit, perte de poids, ascite et l'œdème des membres inférieurs, l'encéphalopathie hépatique, des saignements et des ecchymoses spontanées, jaunisse.

Le patient candidat à une transplantation hépatique on est placé dans la liste d'attente en fonction d'un indice de gravité de la maladie connue sous le nom MELD (

Modèle pour la maladie du foie en phase terminale ). Ce ratio correspond à une valeur numérique allant de 6 à 40. - patients plus graves ont MELD supérieur et ont la priorité dans la transplantation Pour calculer le MELD est utilisé formule mathématique avec les résultats de trois essais en laboratoire : taux de bilirubine, de la créatinine (une mesure de la fonction rénale) et INR (rapport normalisé international), une mesure de l'activité de la prothrombine, qui mesure la production de facteurs de coagulation par le foie

les tests de laboratoire pour calculer le MELD. a défini la validité et la nécessité de renouveler avec la fréquence suivante:

MELD à 10: valable pour douze mois, l'examen récolté au cours des 30 derniers

  • jours
  • MELD 11-18: valable pour trois mois l'examen récoltés en les 14 derniers jours
  • MELD 19-24: valable pour un examen mois récoltaient les sept derniers jours
  • MELD supérieur à 25: valable pendant sept jours, l'examen récoltaient les dernières 48 heures
  • en général, le niveau de MELD pour le patient d'être col Ocado sur la liste de transplantation est 15.
  • La mortalité est grande sur la liste d'attente, il est donc très important des soins médicaux réguliers pour la prévention, l'identification et le traitement des complications de la cirrhose, afin de préserver la qualité de vie jusqu'à la transplantation.


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