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Problèmes de foie: les symptômes indiquent une maladie avancée
Les maladies du foie sont souvent silencieuses, ce qui signifie qu'elles ne présentent aucun symptôme. Beaucoup de gens croient que le goût amer est associé à une maladie du foie, mais est une plainte non spécifique, qui peut être déclenchée par diverses causes telles que la gastrite, les dents ou les gencives de dommages, infections dans le pharynx ou les amygdales, la déshydratation, le jeûne les cigarettes et les médicaments, généralement sans rapport avec une maladie du foie. (9) Parmi les maladies affectant le foie, les plus fréquentes sont: la stéatose hépatique, l'hépatite virale (A, B, C, D, E), la maladie alcoolique du foie, la schistosomiase, l'hépatite auto-immune et l'hépatite médicamenteuse. D'autres maladies moins courantes comprennent (accumulation de fer de la maladie) de l'hémochromatose, la maladie de Wilson (maladie due à l'accumulation de cuivre dans le foie), les maladies des voies biliaires intra-hépatiques, et la cholangite sclérosante, la cirrhose biliaire primitive et la cholangite auto-immune.
La stéatose hépatique est une accumulation de graisse dans le foie, habituellement causée par un trouble métabolique associé à l'obésité, au diabète, à un taux élevé de cholestérol ou de triglycérides. Cela peut aussi être dû à l'ingestion abusive de boissons alcoolisées. Ne provoque aucun symptôme, alors seulement est diagnostiqué avec des tests sanguins ou des ultrasons, de routine ou demandés par toute suspicion clinique.
La maladie alcoolique du foie peut causer des symptômes tels que des douleurs abdominales, jaunisse et des nausées. Ces signes apparaissent dans les cas d'hépatite aiguë due à l'abus d'alcool, ou, plus souvent, dans les stades avancés de la maladie, lorsque le foie est déjà gravement compromis. Par conséquent, les personnes qui boivent fréquemment devraient subir des examens hépatiques périodiques.
L'hépatite auto-immune est le résultat d'un dysfonctionnement du système immunitaire, avec la production d'anticorps qui détruisent et détruisent progressivement les cellules hépatiques.
La cirrhose biliaire primitive affecte les canaux biliaires à l'intérieur du foie et se caractérise par des démangeaisons sévères dans le corps, avec d'autres symptômes uniquement dans les stades avancés de la maladie.
Schistosoma mansoni
, un parasite des escargots trouvé dans les lagunes du nord-est, est connu pour causer des maladies hydriques dans les derniers stades de l'ascite (eau dans le ventre). La personne devient contaminée en entrant dans la lagune avec ces escargots. Le parasite se loge dans le foie, provoquant une fibrose avec durcissement de l'organe, semblable à la cirrhose. À chaque fois qu'une agression aiguë du foie survient, des symptômes tels que malaise, fièvre, douleur dans le côté droit de l'abdomen près des côtes, nausées, vomissements, urine foncée (colurie) , des selles plus légères (hypocholie fécale) et des yeux jaunâtres (jaunisse), il s'agit donc de symptômes d'une maladie hépatique aiguë. Ils sont plus fréquents dans l'hépatite virale aiguë (A, B, C, DE), mais peut également apparaître dans d'autres maladies infectieuses générales, systémiques ou aiguës qui affectent le foie, comme la mononucléose, toxoplasmose et de l'infection à cytomégalovirus. Femme à l'hôpital avec des douleurs abdominales - Photo: Getty Images
Certains de ces symptômes, tels que la nausée, la jaunisse et la colurie, apparaissent également dans l'hépatite aiguë déclenchée par certains médicaments. Par conséquent, un médecin devrait être consulté pour effectuer des tests pour l'identification de la maladie.Comme la plupart des maladies du foie ne causent pas de symptômes, une personne peut être malade et pas au courant, ne découvre la maladie avec examens de routine. Les deux tests sanguins pour l'évaluation du foie, les transaminases et les tests d'imagerie, tels que l'échographie de l'abdomen, peuvent apparaître.Lorsque les maladies ne sont pas identifiés au début attaquent progressivement le foie, provoquant une inflammation chronique avec la formation de la fibrose qui conduit à un changement de la structure, la dureté et la destruction des cellules du foie, les hépatocytes, qui caractérise la cirrhose. Le durcissement de l'organe entraîne une augmentation de la pression dans la veine qui atteint le foie (veine porte), apportant du sang du tube digestif. Par conséquent, il y a une dilatation de la veine porte et les veines voisines, comme aller à l'estomac et de l'oesophage, formant des veines variqueuses.
La cirrhose initiale, lorsque le foie est encore à sa fonction conservé, à savoir la filtration du sang, la production d'albumine et les substances nécessaires à la coagulation du sang, ne peuvent pas causer des symptômes, mais comme la maladie aggrave le foie perd sa fonction, ce qui conduit à une insuffisance hépatique, apparaissant plusieurs symptômes généraux tels que la fatigue sévère, perte d'appétit, perte de masse musculaire, gonflement dans les jambes, la jaunisse. La jaunisse est due à l'accumulation de bilirubine dans le sang et le dépôt de la peau en réduisant leur métabolisme et l'excrétion par le foie du patient, souvent causer une irritation des démangeaisons des terminaisons nerveuses sur. Le patient atteint d'une maladie hépatique peut présenter des ecchymoses (taches violettes sur la peau) et saigner après un traumatisme mineur, en raison de la déficience des facteurs de coagulation présents dans le foie. produit par le foie. En plus de l'insuffisance des facteurs de coagulation, les patients atteints de cirrhose et hypertension portale ont souvent réduit les plaquettes, ce qui contribue également à une plus grande sang caillot de difficulté.
Les patients masculins atteints de cirrhose ont souvent gynécomastie, qui est le le développement des seins. Les causes ne sont pas bien définis, mais il est considéré comme la hausse des taux d'œstrogènes dans le sang, soit en augmentant la production et en réduisant ce métabolisme hormonal par le foie. Un autre facteur important pour l'apparition de gynécomastie est l'utilisation de diurétique de la spironolactone pour le traitement des ascites chez les patients atteints de cirrhose, parce que c'est un effet secondaire du médicament.
D'autres symptômes plus graves et les maladies du foie chronique très fréquente à un stade avancé lorsque le foie est grandement compromise sont ascite, hémorragie digestive et l'encéphalopathie hépatique.
ascite est une accumulation de liquide dans l'abdomen, en raison à la fois augmentation de la pression dans les vaisseaux intra-abdominaux, tels que la réduction des les niveaux de protéines sanguines en raison d'une diminution de l'apport due à la perte d'appétit et à une diminution de la production par le foie. Peut souvent devenir trop volumineux, avec une grande augmentation de l'abdomen, ce qui provoque l'inconfort, la fatigue et l'essoufflement.
Gastro-intestinal saignement se produit habituellement par rupture de varices oesophagiennes peut apparaître par des vomissements de sang, ou de sang dans les selles, le patient peut perdre de grandes quantités de sang dans ces épisodes. Augmentation de la pression dans le système digestif peut aussi affecter les veines de l'intestin et du rectum, ce qui provoque des hémorroïdes et des saignements anaux.
L'encéphalopathie hépatique est un changement de la fonction cérébrale due à l'accumulation de toxines dans le cerveau. Les substances digérées et absorbées par le tube digestif traversent le foie, où elles sont métabolisées ou filtrées avant de passer au reste du sang. Certains dérivés de protéines animales, telles que l'ammoniac, sont toxiques pour le cerveau et doit être métabolisé par le foie, mais dans la maladie avancée sont souvent pas métabolisés ou non passer par le foie, le shunt pour ainsi atteindre l'hypertension portale et ils sont déposés dans le cerveau de l'encéphalopathie.
encéphalopathie hépatique peut se manifester avec les cas bénins, avec une léthargie, une somnolence sévère, des changements dans le rythme du sommeil éveillé (c.-à-la personne dort beaucoup pendant la journée et devient plus se réveille nuit), irritabilité, difficulté à se concentrer, la confusion et la désorientation dans le temps et l'espace, plus grave encore, ce qui réduit le niveau de conscience et le coma.
L'apparition d'un gonflement, ascite, ictère, hémorragie et caractéristique de l'encéphalopathie une maladie du foie avancé avec un mauvais pronostic, il est donc important de la prévention, le diagnostic précoce et le traitement des maladies du foie pour prévenir la progression vers des formes plus graves, où souvent seule possibilité de traitement est la transplantation hépatique.
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