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Adhésif à la nicotine: connaître les avantages et les inconvénients de ce traitement contre le tabagisme

Parmi les méthodes disponibles pour la TRN, le timbre à la nicotine a la plus forte adhérence puisqu'il a moins d'effets indésirables et désagréable. Il se compose d'un patch qui est placé sur la peau sur n'importe quelle partie du corps (à condition qu'il n'a pas de poils) et libère de la nicotine sans interruption pendant 24 heures, avec un pic d'absorption entre quatre et neuf heures après contact avec la peau.
Pour qui le timbre de nicotine est indiqué
En général, la thérapie de remplacement de la nicotine, qui comprend le timbre à la nicotine, est utilisée lorsque le patient a une forte dépendance, c.-à-d. cinq dans un test spécifique, appelé le test de Fagerström, ou quand il ya des antécédents de retrait lorsque la personne est privée de la fumée. En général, l'utilisation de cette thérapie chez les personnes qui fument moins de 10 cigarettes par jour est controversée, mais doit être considérée au cas par cas.
Comment fonctionne la tache de nicotine
L'adhésif est placé sur la peau n'importe où du corps (à condition qu'il n'ait pas de poils). Puis la nicotine est libérée sans interruption pendant 24 heures, avec son pic d'absorption entre quatre et neuf heures après le contact avec la peau.
Comment utiliser le timbre à la nicotine
L'adhésif doit être collé sur la peau région glabre qui n'est pas exposée au soleil, et peut être utilisé pendant 24 heures, mais une bonne astuce consiste à placer l'autocollant dès que vous vous réveillez et ensuite l'enlever pour simuler le cycle quotidien de consommation de cigarettes. Lors du changement, il est nécessaire de coller le nouveau sur une autre partie du corps et répéter ce rituel tous les jours. Habituellement, il est indiqué de mettre les autocollants sur la poitrine, et une région intéressante est le dos, car elle est plus cachée et il n'y a aucun risque d'exposition au soleil.
Le schéma d'utilisation peut varier de deux à trois mois selon l'intensité de la dépendance de la personne. Il y a des patchs de 21, 14 et 7 mg, et le plus commun est que la dose est réduite de 7 mg toutes les 4 semaines, mais cela varie en fonction de la tolérance au syndrome de sevrage, qui doit être évaluée par le médecin. Cependant, il existe des directives générales sur l'utilisation des adhésifs. Les personnes ayant obtenu entre 8 et 10 points au test Fagerström ou consommant 20 cigarettes ou plus par jour suivent généralement le traitement pendant 12 semaines avec le schéma posologique suivant:
Semaines 1 à 4 = utilisation de patchs de 21 mg
Semaines 5 à 8 = utilisation de patches de 14 mg
- Semaines 9 à 12 = utilisation de patches de 7 mg
- Ceux qui ont obtenu entre 5 et 7 points au test de Fagerström ou consomment 10 cigarettes ou plus par jour peut prendre le traitement avec huit semaines en commençant par un dosage plus petit:
- Semaines 1 à 4 = utilisation de patches de 14 mg
Semaines 5 à 8 = utilisation de patches de 7 mg
- Résultats attendus
- Une revue revue en 2008 par la base de données
Cochrane Collaboration
(une association mondiale renommée de professionnels de la santé et de chercheurs) a constaté que les personnes qui utilisaient le timbre à la nicotine réussissaient à fumer après six mois, les chances étaient deux à trois fois plus élevés que ceux qui ont utilisé des placebos. Avantages et inconvénients du timbre à la nicotine Les doses de nicotine sont contrôlées tout au long de la journée lorsque le timbre est utilisé, ce qui permet de mieux équilibrer le patient. De plus, les gens ne ressentent aucun goût et les gens ont juste besoin de s'en souvenir tout au long de la journée.
Toute thérapie de remplacement de la nicotine a l'avantage du fait que la nicotine ne réapprovisionner, sauver le fumeur jusque-là d'être en contact avec d'autres substances nocives du tabac (comme le goudron, par exemple), mais en réduisant les symptômes de sevrage, car que la nicotine est progressivement réduite. Pas de risque pour le patient vicier l'adhésif ou toute autre méthode de ce type de thérapie.
L'inconvénient est l'utilisation du patch tout au long de la journée et les risques, si petite, d'avoir des allergies cutanées.
Effets secondaires
l'effet indésirable le plus fréquent est la présence d'une irritation de la peau qui peut conduire à la fin du traitement, mais cela est très rare, selon les experts.
Contre-indications
en remplacement de la nicotine seulement et en quantités bien inférieur à celui trouvé dans les cigarettes, il n'y a pas de risque sérieux, car il est plus responsable de la dépendance au tabagisme que le mal lui-même fumer.
précisément pour cette raison, il n'y a pas beaucoup de contre-indications à des thérapies de remplacement de la nicotine , comme le timbre à la nicotine, car continuer à fumer est toujours pire. Certains experts affirment que même les personnes souffrant de maladies cardiaques et les femmes enceintes peuvent faire usage de ces ressources, parce qu'il n'y a aucune preuve que ce traitement pose des problèmes pour la santé du fœtus.
Mais de nouvelles études ont montré la relation entre la nicotine et le cancer. Une étude publiée dans la revue PLoS One, a montré en 2013 que la substance peut modifier l'expression des gènes des cellules, ce qui rend plus probable l'apparition de la maladie. Ces résultats pourraient modifier la recommandation de mesures pour ce type de thérapie.
Le traitement combiné avec le timbre de nicotine
gomme à la nicotine Souvent, même lorsque la personne utilise l'adhésif, il peut avoir des manifestations de retrait ou d'une fissure ( désir intense de fumer). Dans ce cas, le médecin peut recommander l'utilisation de deux gomme à 4 mg de nicotine dans le pire des symptômes, et vous pouvez utiliser jusqu'à 20 gommes par jour.
bupropion Dans d'autres cas, lorsque le patient est très dépendante la nicotine, le médecin peut combiner les thérapies de remplacement de la nicotine avec un traitement médicamenteux en utilisant bupropion. Le médicament réduit également le désir de fumer et peut être pris jusqu'à trois mois, mais ne peuvent être achetés sur ordonnance.
Qui peut indiquer le timbre de nicotine
Les autocollants nicotinas peuvent être achetés à la pharmacie sans ordonnance. Mais l'idéal est que le traitement est guidé par un médecin afin qu'il puisse combiner d'autres stratégies et choisir la meilleure méthode pour votre cas, en fonction de son historique et le degré de dépendance.
Sources
Pneumologue Luiz Carlos Corrêa da Silva (CRM-RS 4414), commissaire de fumer la Société brésilienne de l'Association thoracique (BTA) et le conseil consultatif du tabac Control Alliance (ACTBr)
Psychologue Sabrina Presman, l'Association de fumer expert Enquête sur l'alcool et les autres drogues Brésil (ABEAD)
livre "fumer: maladie est traitable" (Editeur Artmed), organisé par le pneumologue Luiz Carlos Corrêa da Silva

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