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Naissance normale: telle qu'elle est, avantages et précautions lors de l'exécution

Naissance normale: telle qu'elle est, avantages et précautions lors de l'exécution

La grossesse est un moment où il n'y a pas de pénurie angoisses et les préoccupations. Surtout, qui attend un bébé pour la première fois a beaucoup de doutes sur le moment de la livraison. Il y a beaucoup de mythes et d'illusions sur la naissance normale, qui est la manière traditionnelle de naître. L'information est essentielle pour la femme enceinte et le médecin ne fait pas de mauvais choix que lui faire du mal ou le bébé.

Qu'est-ce que la livraison normale?

La livraison normale est accouchement par voie basse traditionnelle fait habituellement dans les services de maternité. Son opposé est la naissance par césarienne, adopté lorsque certaines conditions cliniques vous demandent de faire une coupe chirurgicale au-dessus du pubis de la femme enceinte afin que le bébé peut naître.

La livraison normale est le même que la naissance humanisée?

Une livraison normale non est nécessairement humanisé. Dans un accouchement normal peut être utilisé toutes les procédures déposées comme « routine », mais qui en réalité sont dans leur majorité inutile voire nuisible que l'évaluation de l'Organisation mondiale de la santé.

Parmi ces procédures ne sont pas toujours nécessaires on peut citer sonde de rasage de l'utilisation pour la vidange de la vessie, le jeûne pendant au moins 6 heures, lavage intestinal avant l'accouchement, une utilisation plus libérale de médicaments (analgésiques, anesthésiques, sédatifs, l'ocytocine pour stimuler les contractions utérines), des anneaux vaginaux fréquents , rupture artificielle précoce de la poche, épisiotomie (coupe dans le périnée). Une femme dans le travail en général reste couché sans liberté de marcher ou de prendre des positions qui semblent plus à l'aise pour la livraison.

L'environnement est plus compatible avec cet ensemble pour une intervention chirurgicale (éclairage excessive, l'absence d'escorte et le manque de vie privée ) et donc, inadaptée au harmonieux « climat » pour un moment important.

soi-disant « naissance normale » est pas « normal » aussi bien, car il est mené sous l'ingérence, dont beaucoup ne sont pas nécessaires ou même

Signes de travail

Bien que la dynamique du travail ait des caractéristiques similaires, nous avons observé des variables individuelles significatives chez les parturientes.

Le travail est un processus progressif, dépendant des contractions utérines qui favorisent la dilatation du col de l'utérus et la descente fœtale par le canal de la naissance.

Au début Les contractions sont moins fréquentes, irrégulières, moins intenses et de durée plus courte, accompagnées de douleurs mineures ou d'inconfort lombaire. Le col est dilaté même lentement, est appelée phase de latence qui dure 12-20 heures pour la première grossesse

Chaque contraction tire les fibres musculaires du col favorisant progressivement son expansion à 10. centimètres et en appuyant sur la poche d'eau et bébé. La dilatation du col de l'utérus est diagnostiqué et surveillé par « examen vaginal ».

La phase active et la phase d'expulsion, caractérisé par une plus grande intensité, la fréquence et la durée des contractions. Dans la deuxième contractions étape sont répétées tous les 1 ou 2 minutes, avec une durée moyenne d'une minute, fournissant la sortie du bébé à travers le canal de naissance.

Durée de livraison normale

Chez les femmes qui ont donné naissance avant (appels multipares), toute la dynamique se produit entre 8 et 9 heures, au lieu d'une moyenne de 12 à 14 heures observée chez ceux qui ont jamais vêlé (appels nullipares). En nullipares la deuxième étape dure environ 1 heure en multipares environ 30 minutes.

Une deuxième étape qui dure plus d'une heure est appelée long, présentent des risques pour le bébé et peut conduire à la fatigue maternelle, d'où la nécessité de la surveillance stricte des symptômes et des signes cliniques par l'équipe médicale.

Les phases de travail

On peut diviser le travail (TP) vrai en trois phases: l'expansion, l'expulsion et la délivrance du placenta:

Expansion: en tant que le taux de dilatation du col, la première phase est divisée en Phase latente et phase active

  • Phase latente: Le col de l'utérus est dilaté plus lentement. C'est la phase initiale du travail. A ce stade, les contractions sont irrégulières et de moindre intensité. Il est commun pour la femme enceinte de se référer seulement "que le ventre est dur, mais, ce n'est pas ressentir la douleur". Tout d'abord, la descente du bébé est encore lent, la dilatation du col est inférieure à 1 cm par heure et cela deviendra de plus en plus trempé et ramolli
  • -Phase active: de 4 centimètres dilatés survient en moyenne , une contraction toutes les 10 minutes entre 40 et 60 secondes. Ils favorisent la dilatation progressive du col de l'utérus autour de 1 ou 2 centimètres par heure. En règle générale, entre les contractions et les pauses de plus en plus courts, la phase active évolue entre 6 et 12 heures

Exclusion lorsque le collier atteint une dilatation de 10 cm (dilatation complète) variable de temps dans le cas de nullipares ou multipares. : Le col de l'utérus a une dilatation complète et les contractions culminent avec l'expulsion du bébé de l'environnement utérin - c'est la naissance du bébé. Cette phase ne doit pas dépasser 30 à 60 minutes

: c'est le processus de décollement et d'expulsion du placenta. Cette phase doit être comprise entre 5 à 30 minutes après la naissance.

douleur accouchement normal

La douleur au cours du processus de livraison est une réalité, cependant, est très variable chez la femme d'intensité à la femme. La nature est sage, car accentue progressivement la production et la libération d'endorphines (substances avec analgésiques haute et puissance sédatif), ce qui réduit beaucoup la précision des plaintes de la douleur.

Il est pour le personnel médical pour guider et conduire à des femmes enceintes au cours de pré

Il est possible de parier sur des ressources plus "naturelles" telles que: garder la parturiente dans une position plus confortable (accroupie, alternant avec des promenades) , massage lombo, bains à bulles ou d'une douche chauffée, utilisation pilates balle, ainsi que la présence rassurante et active des membres de l'équipe d'obstétrique. Conformément à chaque étape du travail si nécessaire, nous pouvons faire l'utilisation appropriée des médicaments analgésiques et anesthésiques ou, en réservant l'anesthésie péridurale ou rachis jusqu'à la fin de la période de dilatation et l'expulsion afin que les femmes peuvent donner naissance avec une plus grande tolérance et le confort.

l'anesthésie locale est souvent employée pour la livraison normale au moment de l'épisiotomie, chaque fois qu'il est nécessaire.

Avantages de l'accouchement naturel pour la mère

accouchement normal permet une expérience avec plus d'intensité de l'expérience d'avoir un enfant, la mère est active dans toutes les étapes du processus de mise bas, ce qui donne une augmentation de l'estime de soi que vous à vivre votre nouveau rôle de mère. Parmi les autres points positifs sont les suivants:

  • Pour perdre moins de sang par rapport à ce qui se passe dans la section césarienne
  • Évitez les inconforts et les risques de la chirurgie, tels que la césarienne, comme des saignements, l'infection puerpérale, lésions organiques. adjacente (vessie, intestin, etc.) et la douleur post-opératoire.
  • prévention de la thrombose, en raison de la possibilité de déplacer la femme enceinte pendant le travail activant la circulation des membres inférieurs.
  • Utilisez moins de médicaments au cours
  • Faciliter et anticiper la production, l'abaissement du lait et l'allaitement maternel. L'aspiration du sein conduit à la prévention des saignements dans la période post-partum et la reprise de l'utérus à sa taille normale, grâce à une augmentation de lait éjectant de l'ocytocine et contracte l'utérus.
  • Évitez les cicatrices (qui se produisent que dans des cas de épisiotomie
  • Réduire le risque de décès (qui est statistiquement faible)
  • réduire l'incidence des complications dans les grossesses futures et les livraisons
  • Récupérer plus vite le corps de la mère (physiologique)
  • faciliter la liaison mère-enfant (liaison ).

Avantages de la naissance normale pour le bébé

  • réduire considérablement la possibilité de prématurité que l'utilisation sans discernement des sections C-peut provoquer
  • Raising l'occasion d'accueillir le sein et l'allaitement au sein immédiatement après la naissance
  • Créer conditions immédiates pour l'établissement d'un lien affectif mère-enfant avec des avantages indéniables pour la psyché du bébé
  • Supprimer le liquide contenu dans l'unité de bébé respiratoire, en particulier lorsque la position accroupie. La compression et la décompression de la poitrine du bébé lors de son expulsion par voie vaginale, induit le premier souffle du nouveau-né
  • stimuler la surrénale fœtale, grâce au stress naturel de leur propre travail, ce qui favorise l'augmentation du cortisol et accélère la production et la libération de produits chimiques (tensio-actifs), bénéficiant de la maturation pulmonaire rapide du bébé.

Lorsque vous optez pas accouchement par voie basse et les risques

Même si nous savons que l'accouchement vaginal est ce qui fournit les plus grands avantages pour la mère et son bébé , certaines conditions ne recommande pas cet itinéraire pour la livraison et indiquent adopter la prestation opérationnelle (césarienne).

accouchement normal doit être contre-indiqué lorsque les risques et / ou les inconvénients d'un accouchement par voie basse sont plus élevés que d'une césarienne. Les risques pour la livraison normale peuvent être causées par des facteurs maternels, foetaux et obstétrique.

Parmi les facteurs maternels peuvent mentionner l'hypertension, le diabète décompensé, les maladies cardiaques, l'herpès génital et le VPH actif ou non, le cancer du col utérin, certains états infectieux aigus, manque les conditions psychologiques de la femme enceinte pour faire face à l'expérience de la naissance

Parmi les facteurs fœtaux nous trouvons :. maladies cardiaques du fœtus, très grands fœtus (disproportion foeto-maternelle) et l'apparition de signes compatibles avec une détresse fœtale

. soins lors de l'exécution accouchement par voie basse

il est important d'une surveillance attentive de toutes les étapes, en préservant l'autonomie qui devrait toujours être offerte aux femmes à l'accouchement. soins hospitaliers

devrait assurer la sécurité de la mère et le bébé à travers pratiques établies visant à une naissance en santé et prévenir, prévenir ou minimiser les complications et les risques maternels.

il est essentiel que pour qui assurent ces avantages, le processus de préparation pour une livraison normale commence à partir de la prise en charge prénatale.

Il est important que l'équipe médicale voir à la fois la grossesse et l'accouchement normal comme un événement physiologique inhérent chez les mammifères et ne prendre que des mesures interventionniste quand il est vraiment essentiel pour le bon fonctionnement de ce processus naturel

accouchement normal Vidéo

réel accouchement normal Vidéo

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contenu produit par l'obstétricien gynécologue Claudio Basbaum


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