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Ovaires polykystiques: 10 doutes sur le syndrome

Ovaires polykystiques: 10 doutes sur le syndrome

La femme qui a des ovaires polykystiques produit une plus grande quantité d'hormones mâles, les androgènes, un facteur qui peut affecter la fertilité féminine. Le principal problème que ce déséquilibre hormonal provoque est lié à l'ovulation. La testostérone produite par la femme interfère avec ce mécanisme et, en même temps augmente la possibilité d'incidence des kystes, parce qu'ils résultent d'un défaut dans l'action des hormones ovariennes, ce qui empêche l'ovulation. Ensuite, clarifier les questions les plus fréquentes sur la maladie:

Quels sont les principaux symptômes du syndrome des ovaires polykystiques

syndrome des ovaires polykystiques peut conduire à l'infertilité

sont des changements menstruels. La femme a ses règles tous les deux ou trois mois et n'a souvent que deux ou trois épisodes menstruels par année. Un autre symptôme est l'hirsutisme, c'est-à-dire l'élargissement des poils sur le visage, les seins et l'abdomen. L'obésité est également un symptôme fréquent. En fait, l'obésité aggrave le syndrome. Parfois, le patient n'a pas les manifestations symptomatiques, mais quand elle grossit, elles apparaissent.

Beaucoup de femmes ont des changements menstruels. Y a-t-il un type caractéristique du syndrome des ovaires polykystiques?

Les menstrues usées sont la principale caractéristique de ces changements. Les femmes ayant des ovaires polykystiques ont deux, trois ou quatre épisodes menstruels par an.

A quel stade de la vie d'une femme, le syndrome apparaît habituellement?

Il commence à la puberté et se poursuit jusqu'à la ménopause. Certains cas deviennent asymptomatiques avec le traitement, mais il s'agit d'une maladie chronique. Par conséquent, il est fréquent que les femmes atteintes d'un ovaire polykystique recherchent divers spécialistes tout au long de leur vie à la recherche d'un traitement. Cependant, l'importance attachée à l'affaire dépend du stade de la vie que traverse la femme. À la puberté et à l'adolescence, les cheveux causent plus d'inconfort. Puis, à l'âge du mariage, les changements menstruels sont concernés, ce qui peut être un signe d'infertilité. Il y a aussi le moment où l'obésité représente le plus grand inconvénient. Le syndrome prend plus ou moins pertinente, selon la phase de la vie des femmes et, par conséquent, le traitement doit respecter les symptômes qui se démarquent dans une période donnée.

Comment est le diagnostic de syndrome des ovaires polykystiques?

Comme il s'agit d'une maladie chronique, il n'y a pas de remède contre le syndrome, mais un traitement des symptômes.

Le diagnostic de la maladie a été rendu beaucoup plus facile par l'utilisation de l'échographie. Dans le passé, nous faisions une pneumopelvigraphie, un examen invasif, car une injection d'air était appliquée sur l'abdomen pour mieux visualiser les organes pelviens et une radiographie était prise. Aujourd'hui, la sonde à ultrasons sur la surface externe de l'abdomen permet un diagnostic précis. Habituellement, les ovaires polykystiques sont visualisés par échographie ou examen tactile effectué à l'examen gynécologique de routine. Parfois, examinez simplement le patient pour localiser les deux ovaires agrandis. L'ovaire fait environ 9 cm³. L'ovaire polykystique atteint 20 cm³, soit deux fois le volume. De plus, son aspect est typique :. est recouvert d'un revêtement blanc semblable à albuginée entourant le testicule et les kystes forment une saillie sur la surface de

est la différence entre kyste de l'ovaire et de l'ovaire polykystique

La différence? est dans la taille et le nombre de kystes. Généralement, dans le syndrome, il y a 10 à 20 petits kystes d'un demi-centimètre de diamètre, alors que les kystes ovariens sont simples et beaucoup plus gros, mesurant de 3 à 10 cm. Ils sont non seulement uniques dans le cas de la stimulation ovarienne pour la fécondation assistée, quand cinq à dix gros kystes peuvent se produire. Si la femme fait une échographie et trouve un gros kyste dans l'ovaire, cela ne signifie pas qu'elle est plus à risque de développer un syndrome des ovaires polykystiques. Il n'y a pas un tel danger. Cette femme a probablement un changement dans le contrôle de la fonction ovarienne qui conduit à la production du kyste. Il peut avoir un problème dans l'hypothalamus ou l'hypophyse, qui ne fait pas partie du syndrome des ovaires polykystiques, une pathologie chronique pour laquelle la guérison n'a pas encore été découverte.La femme atteinte du syndrome des ovaires polykystiques produit-elle plus de testostérone qu'une femme normale?

Quelles sont les conséquences de ce déséquilibre hormonal? Il est important de dire que toutes les femmes produisent physiologiquement des hormones mâles. Chez les femmes, l'une des fonctions des androgènes est précisément d'augmenter la libido. Le principal problème que ce déséquilibre hormonal provoque est lié à l'ovulation. La testostérone interfère avec ce mécanisme et, en même temps augmente la possibilité d'incidence des kystes, parce qu'ils résultent d'un défaut dans l'action des hormones ovariennes, ce qui empêche l'ovulation. Les kystes représentent l'arrêt du développement des follicules à ovuler. Le follicule atteint généralement un stade où il éclate et expulse l'œuf. Quand cela n'arrive pas, un liquide s'accumule là. Comme plus ou moins dix follicules se développent chaque mois, dix ou quinze petits kystes caractéristiques de l'ovaire polykystique apparaîtront. Cependant, cette femme n'ovuler pas parce qu'il manque des conditions du système endocrinien de le faire.

L'apparition de l'acné est très fréquent dans ce type de syndrome?

L'acné est un symptôme fréquent dans Syndrome des ovaires polykystiques. Lorsque l'androgène agit sur le système pilo-sébacé, augmente la production de cheveux et de la matière grasse par les glandes sébacées, ce qui facilite l'installation des caractéristiques des infections de l'acné. Il est important que la cause de l'acné chez les adolescents est recherché car il peut être des ovaires polykystiques.

Quelles sont les possibilités thérapeutiques pour le traitement du syndrome des ovaires polykystiques?

Le traitement dépend du stade de la vie des femmes. Ce qui est le plus important à un moment donné et quel symptôme vous dérange le plus, ce sont les questions que le médecin traitant doit poser. Comme il s'agit d'une maladie chronique, il n'y a pas de remède au syndrome, mais plutôt un traitement des symptômes. Une fille de 15-16 ans, obèse, avec des cheveux et de l'acné et des troubles menstruels, doit d'abord essayer de perdre du poids. Parfois seulement la perte de poids provoque l'inversion de l'image parce que l'obésité génère une résistance à l'insuline et cette résistance produit l'augmentation des androgènes, les hormones mâles. Si ce n'est pas obèse, il devient nécessaire de diminuer la production des hormones mâles et l'un des moyens les plus simples de le faire est à travers la pilule contraceptive. Toute pilule, ne doit pas être un en particulier, car ils dépriment tous la fonction ovarienne et donc diminuer la production d'hormones mâles. La contraception agit également sur l'unité pilosébacée, réduisant la croissance des cheveux et la production de sébum. améliorer ainsi les peintures de l'hirsutisme, l'acné et les changements menstruels, car la pilule régule les cycles menstruels.

Comme l'infertilité est associée à Syndrome des ovaires polykystiques?

Jusqu'à 23 ans, plus ou moins, les femmes atteintes du syndrome peuvent ovuler sporadiquement. On sait que toutes les règles ne sont pas ovulatoires, mais certaines le sont et la femme parvient à devenir enceinte. Il est très commun de mentionner qu'avant l'âge de 23 ans, ils avaient un ou deux enfants. Ensuite, ils ne pouvaient pas tomber enceinte à nouveau. C'est l'une des pathologies les plus simples à traiter car les femmes, en général, répondent à l'inducteur le plus commun de l'ovulation, le clomifène. Il est administré par voie orale, cinq jours par cycle, dès le premier jour et est capable de corriger les anomalies endocriniennes et provoquer l'ovulation. La plupart des femmes réagissent bien au traitement et tombent enceintes. Malheureusement, certains ne peuvent pas parce que les conditions locales étaient mauvaises ou stroma produit beaucoup androgènes et est nécessaire d'adopter d'autres tactiques, comme la stimulation des ovaires avec gonadotrophine, qui est normalement fait dans la fécondation in vitro. Actuellement, nous n'utilisons pas la technique de la résection du coin ovarien. Ce qui est fait est la cautérisation laparoscopique. À travers trois petites incisions dans la paroi abdominale, les kystes sont cautérisés. Par conséquent, les patientes commencent à avoir leurs règles, à ovuler et à devenir enceintes. Beaucoup de femmes ont leurs règles régulièrement jusqu'à la ménopause.

Et quand ces femmes atteintes d'ovaires polykystiques atteignent la ménopause, les problèmes disparaissent-elles?

À la suite de l'hyperinsulinisme, ces femmes, à la ménopause, présentent un risque accru de troubles cardiovasculaires. Le plus souvent, ils sont hypertendus et développent un diabète de type II, celui qui ne dépend pas de l'insuline, car ils ont une résistance à l'insuline. Par conséquent, ils devraient chercher un traitement au moins pour normaliser cette résistance à l'insuline. Ainsi, quel que soit l'âge, lorsqu'une femme souffre d'hyperinsulinisme, une tentative consiste à utiliser la méthylformine, une substance qui augmente la sensibilité à l'insuline. De 40% à 50% des patients répondent bien à ce régime, les règles deviennent régulières, les niveaux de testostérone baissent et ils deviennent enceintes.


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