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Une hypertension mal traitée peut entraîner une insuffisance rénale

Une hypertension mal traitée peut entraîner une insuffisance rénale

La relation entre l'hypertension et la santé rénale est un binôme extrêmement important, car l'hypertension peut nuire à la santé des reins ou des reins et être responsable de l'élévation de la tension artérielle . Classiquement, nous disons que les reins sont victimes ou accusés d'hypertension.

La pression artérielle n'est rien de plus qu'une force physique à travers laquelle le sang circule dans le cœur. par une route (artères) pour transporter les fournitures nécessaires aux organes. Lorsque la pression est augmentée (hypertension artérielle), la force que le cœur doit pomper pour pomper le sang est plus grande parce que l'artère est moins conforme, c'est-à-dire que les artères offrent une plus grande résistance au passage du sang. Cette force plus grande que "pousse" le sang qui coule dans la paroi entraîne des lésions dans la paroi des artères, et cette lésion affecte toutes les artères, grandes ou petites (artérioles).

Cela s'applique aussi aux reins. Face à une pression élevée (hypertension artérielle), les artères rénales et les artérioles sont atteintes, entraînant une perte progressive de la fonction excrétoire de l'organe. En d'autres termes, comme les vaisseaux rénaux sont endommagés, il y a des changements dans la capacité à excréter le volume excédentaire qui devrait être éliminé, ainsi que certaines substances (produits du métabolisme). Par conséquent, si les reins ne parviennent pas à éliminer le volume excessif, cela peut à son tour augmenter la pression artérielle.Il est important de souligner que l'insuffisance rénale causée par l'hypertension se produit lentement et insidieusement, donc ne pas accompagnée de symptômes ou de signes indiquant qu'un problème rénal est en cours.

En outre, certaines populations de patients présentent un risque plus élevé de développer une maladie rénale chronique, et parmi elles, outre l'hypertension, les personnes âgées, les obèses (IMC) > 30 kg / m2) et diabétiques (type 1 et type 2)

N'attendez pas les symptômes ou les signes pouvant suggérer des changements dans les reins, car dans ce cas, les lésions rénales peuvent déjà avoir eu lieu

le manque de contrôle de la pression artérielle, le diabète, le taux de cholestérol et le tabagisme contribuent non seulement à l'aggravation de la santé rénale, mais aussi à une aggravation de l'insuffisance rénale chronique.

Comment pourrions-nous suivre la fonction? pour voir s'il y a un problème? Les premiers tests utilisés pour le dépistage de la fonction rénale sont le dosage de la créatinine et l'analyse d'urine de type 1.

La créatinine est un produit de la dégradation des cellules musculaires, produite à un rythme presque constant. Lorsque les reins fonctionnent normalement, la créatinine est retirée du sang et éliminée par l'urine; cependant, lorsque la fonction rénale est diminuée, la créatinine n'est pas excrétée de manière adéquate et les taux sanguins augmentent, indiquant qu'il y a un problème avec la fonction

Une façon d'estimer la fonction rénale consiste à calculer le débit de filtration glomérulaire estimé (DFG). Cette estimation est basée sur les formules proposées par les directives internationales sur la néphrologie. Ainsi, une personne qui, quelle qu'en soit la cause, a un EGFR <60ml / min / 1.73mile pendant au moins trois mois consécutifs.

Un autre type à évaluer est le test urinaire de type 1. Au minimum, le test nous donnera des indications de perte de protéines (albumine), ce qui indique également une altération de la fonction rénale, car il n'y a habituellement aucune perte de protéines (albumine) dans l'urine. Si le test montre une perte plus importante, nous pouvons utiliser d'autres tests pour mieux étudier la quantité de protéine (albumine) perdue dans les 24 heures et aussi évaluer les reins grâce à des tests d'imagerie tels que l'échographie.En résumé, la pression artérielle peut endommager les reins, et par conséquent la santé rénale sans atteinte être au courant de cette situation et il est donc important de la détermination de la créatinine et la réalisation d'une analyse d'urine chez tous les patients hypertendus, au moins un une fois par an, afin que l'évolution de cette maladie puisse être détectée et / ou surveillée, ce qui, comme on le dit souvent, est silencieux.

Le contrôle de la pression artérielle est essentiel pour prévenir le développement des maladies rénales. Ainsi, pour hypertensive et / ou une maladie rénale diabétique sans preuve de l'objectif recommandé est inférieure à 140/90 mmHg et pour les patients diabétiques avec albuminurie est inférieure ou égale à 130/80 mmHg.

En outre, l'adoption de mesures visant à modification du mode de vie afin d'éviter la surcharge pondérale ou d'obésité, réduire la quantité de sel dans l'alimentation, de manger moins de 2 g de sodium / jour (5 g / sel de table par jour), cesser de fumer, en évitant les aliments gras et ayant une activité Comme on peut le voir, la santé rénale associée à l'hypertension nécessite de simples mesures de traçabilité, des modifications du mode de vie et un traitement continu de l'hypertension chez les patients hypertendus. atteindre et maintenir un contrôle adéquat de la tension artérielle. N'attendez pas l'apparition de symptômes ou de signes pouvant suggérer ce changement, car dans ce cas, les dommages aux reins ont peut-être déjà été résolus et la prochaine étape consistera à l'empêcher de progresser. A la naissance, nous avons un nombre déjà déterminé de structures fonctionnelles dans les reins, qui une fois perdues ne seront pas récupérées.


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