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Rhinoplastie: Chirurgie plastique remodèle et réduit la taille du nez

Rhinoplastie: Chirurgie plastique remodèle et réduit la taille du nez

La rhinoplastie est la chirurgie plastique indiquée pour la correction esthétique du nez, il existe de nombreuses possibilités: augmenter ou diminuer le nez, donner une projection à la pointe, affûter les ailes nasales et de diminuer la bosse osseuse, qui est aux médecins appellent le nez « os » ou « cals ».

la pratique de la rhinoplastie est assez vieux. On estime qu'il a été développé entre la fin du 19ème siècle et le début du 20ème siècle.Evidemment, de nos jours, il y a une connaissance approfondie de la physiologie nasale ainsi que l'anatomie du segment nasal. Ainsi, il y a une évolution constante des techniques en plastique dans cette région.

« De la première rhinoplastie, faite par endonasale (fermé), les appels exorrinoplastias effectués directement dans la structure du corps (pour la chirurgie ouverte), il n'y avait pas de progrès seulement par rapport aux techniques chirurgicales, de plus en plus précises, comme en ce qui concerne la récupération des patients, plus rapide et plus rapide « , explique le chirurgien plastique Gerson Luiz Julio, membre de la Société brésilienne de chirurgie plastique.

notes

La rhinoplastie est la chirurgie plastique indiquée pour les personnes insatisfaites de la forme naturelle du nez. Souvent, la chirurgie est associée à d'autres procédures nasales telles que la correction de la cloison nasale et des cornets, qui est la suppression d'une partie des fosses nasales, spongieuse populaire, qui augmente généralement en présence d'allergies, telles que la rhinite. Rhinoplastie peut être fait à partir de l'âge de 15 ans, l'âge auquel le développement de est maintenant complet du visage du patient

Comment est rhinoplastie

Il existe deux techniques utilisées pour rhinoplastie :. Open (exorrinoplastias) ou fermé (endonasal). Dans la technique ouverte, une petite incision est pratiquée à la base du nez, entre les narines et à l'intérieur de chaque narine. Dans la technique fermée, aucune incision dans les narines.

« La technique rhinoplastie ouverte est le plus approprié où il est nécessaire de changements majeurs dans le bout du nez », dit chirurgien plasticien Wagner Monténégro. « Mais de tels cas peuvent également être utilisés pour la technique fermée, est donc la discrétion du chirurgien plastique ce qui sera le type adopté. »

Un point important est que la rhinoplastie fermée est une procédure qui exige de professionnels hautement qualifiés, comme il est réalisée sans la vision du chirurgien, c'est-à-dire que le chirurgien plastique travaille dans l'obscurité, puisque la peau du nez du patient n'est pas soulevée. Dans la technique fermée présente certains avantages, car la procédure est un peu plus agile, le résultat final donnant le nez une consistance plus naturelle, une récupération plus rapide que dans la chirurgie ouverte et ne pas avoir aucune cicatrice apparente.

Bien que la plupart les applications se réfèrent à la réduction et au remodelage, il y a des cas dans lesquels l'augmentation nasale peut être faite par greffe de cartilage, implantation de prothèse ou remplissage dans le lieu. Pour réduire la taille du nez, les parties du cartilage sont enlevés et / ou a lieu le grattage et le ponçage de l'os.

La fracture de l'os nasal est effectuée que dans des cas spécifiques évalués précédemment lors de l'examen physique afin de diminuer, "l'os" du nez, et encore la base élargie. Dans de tels cas, respectivement, la fracture est fait pour compenser racler l'os, ce qui réduit l'os de la masse locale en stimulant le site de la formation osseuse et affûter le nez des personnes qui ont une base très large. Qui a subi une fracture antérieure, qui a laissé le nez tordu, peut aussi avoir besoin de la fracture nasale pour le régler.

L'anesthésie peut être générale ou même l'anesthésie locale avec sédation, si elle est utilisée dans l'ensemble, l'intubation du patient est nécessaire et la respiration sera aidée par l'appareil (seulement pendant la procédure chirurgicale). L'opération dure environ deux heures.

Le patient subissant une rhinoplastie est libéré le même jour. Dans les cas de rhinoplastie associés à la chirurgie fonctionnelle, le patient doit être hospitalisé pour une période de 12 à 24 heures

Critères pour le nez

rhinoplastie - photo :. Getty Images

Les critères d'indication rhinoplastie et le format du nez est la proportion et la symétrie du visage à travers la face des mesures, toujours comprendre et respecter la volonté du patient.

Mais le chirurgien plastique Wagner Monténégro, membre de la Société brésilienne de chirurgie plastique, explique la sensibilité à remarquer la meilleure façon et la procédure pour chaque type de visage ne se trouve pas dans le calcul parfait, de sorte que la vision esthétique du chirurgien doit être envisagée.

Aujourd'hui, il existe des logiciels en 3D en utilisant une photo du patient pour Visualisation du nez après la chirurgie plastique, mais il est important de se rappeler qu'ils ne donnent qu'une vague idée des résultats et ne savent pas trop comment le résultat pourrait être. associé à la rhinoplastie

Il est également fréquent d'associer la rhinoplastie à d'autres procédures nasales, telles que la correction du septum nasal et la turbinectomie. Dans ce cas, il est recommandé que la chirurgie soit effectuée par le chirurgien plasticien et l'oto-rhino-laryngologiste. En plus des examens nécessaires avant toute intervention chirurgicale (analyses de sang, évaluation cardiaque, mesure de la tension artérielle, tension artérielle, tension artérielle, tension artérielle, tension artérielle et tension artérielle). le sodium, le potassium, l'urée et la créatinine et le coagulogramme), le médecin peut commander une certaine imagerie, telle que la tomographie calculée, pour évaluer davantage la structure nasale. Dans les cas qui sont associés à des chirurgies fonctionnelles telles que la correction de la cloison nasale, sera nécessaire :. rayons X du visage et de l'endoscopie nasale

Soins avant la chirurgie plastique

Les soins pré-opératoires sont les suivantes: jeûne huit heures et suspension pendant au moins sept jours d'utilisation d'anticoagulant.

Contre-indications à rhinoplastie

rhinoplastie est contre-indiqué pour les patients atteints de maladies précédentes en phase aiguë, les femmes allaitent et encore des personnes dans l'utilisation des médicaments anticoagulants.

risques de rhinoplastie

les risques chirurgicaux spécifiques de rhinoplastie sont des saignements abondants et des difficultés respiratoires après l'opération, et des résultats peu satisfaisants. Avec toute chirurgie, rhinoplastie comprend les risques d'infection et de l'anesthésie liées

Postopératoire

rhinoplastie post-opératoire - photo :. Getty Images

Pansements Dans le passé, utilisé le poteau de plâtre chirurgie. Aujourd'hui, il a été remplacé par un plastique rigide, qui donne une meilleure fixation et est plus hygiénique, permettant au nez de rester immobile plus longtemps. Ce plastique moule également plus efficacement au nez et peut être mouillé. Les pansements sont maintenus pendant 15 jours, soit sept jours en plastique durci et sept jours seulement avec du ruban adhésif poreux. tampons internes sont un jour.

La respiration et l'alimentation

La respiration devient difficile une fois que les sept premiers jours de la présence de caillots dans les narines, en améliorant l'utilisation de décongestionnant nasal indiqué par le chirurgien. Pendant au moins sept jours est indiquée si la puissance est plus pâteuses parce que, comme la zone sera douloureux et enflammé, l'idéal est d'éviter les aliments durs qui nécessitent la mastication forte et peut générer des nuisances.

Accueil

Le reste doit être absolu pendant sept jours et modéré jusqu'au quinzième jour. Après cette période, il est possible de revenir aux activités quotidiennes et au travail, sans faire l'effort physique et l'exercice, ceux-ci sont donnés qu'après une période de deux à trois mois.

La douleur

Le post-opératoire est généralement pas la douleur, et quand il apparaît, il est facilement résolu avec l'utilisation des analgésiques habituels. La formation d'hématome est fréquente et l'absorption complète se produit en moyenne 20 jours.

Cicatrices

Les cicatrices de la rhinoplastie sont pratiquement imperceptibles, car les incisions sont petites et dans des endroits peu exposés. S'il y a des problèmes de guérison, il existe des traitements efficaces. Les traitements pour les cicatrices les plus évidentes vont des crèmes à base de corticoïdes et des plaques de silicone à la cicatrice jusqu'aux injections intralésionnelles de corticoïdes. Dans ce dernier cas, il est possible de réséquer à nouveau la cicatrice et si cela indique la bétathérapie locale.

Crème solaire

Après la rhinoplastie, l'utilisation d'un écran solaire est strictement recommandée, en évitant l'apparition de taches, surtout s'il y a des cicatrices visibles.

saignements

il peut y avoir des saignements par le nez, en particulier dans les deux premiers jours après la chirurgie et si elle est associée à la correction de la cloison nasale.

Position dormir

dans les cinq à sept premiers jours après la chirurgie est Il est recommandé que le patient reste la tête haute, à l'aide d'oreillers, pendant le sommeil. "Dans cette période, la possibilité de saignement est plus grande et cette position empêche le sang d'être aspiré dans les poumons, en outre, la langue est maintenue dans une position où le flux d'air est meilleur et la respiration buccale," explique le chirurgien. Esmail en plastique. Au cours de cette période devrait également être évité de dormir sur le côté et face vers le bas, les situations où le nez peut tomber en panne dans l'oreiller, causant de la douleur et de l'inflammation.

Autres soins

Le patient doit éviter d'abaisser la tête trop vite, ne devrait pas se moucher et ne peut porter des lunettes après la sortie médicale

Résultats de la rhinoplastie

Enlever les pansements - photo: Getty Images

En 95 jours, vous pouvez voir 95% du résultat final. Entre six mois et un an, le résultat sera complet. En cas de résultats finaux non satisfaisants, il est possible de fixer une nouvelle intervention chirurgicale, rhinoplastie secondaire

Sources

Chirurgien Plasticien Gerson Luiz Julio (CRM: 63154) .., membre de la Société brésilienne de chirurgie plastique

Chirurgien plasticien Wagner Montenegro (CRM: 51769), membre de la Société brésilienne de chirurgie plastique


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