aazsante.fr
Spermogramme: évaluer la fertilité de l'homme
Il est un test de laboratoire qui examine la qualité du sperme du patient, selon certains critères définis par l'Organisation mondiale de la Santé, à partir d'un échantillon recueilli par l'homme par la masturbation. Il analyse de l'apparition de l'éjaculat lui-même, au montant et les conditions du sperme dans l'échantillon, étant ainsi en mesure de vérifier la fertilité d'un homme, et pointer souvent à d'autres facteurs de la santé reproductive masculine, tels que les conditions de la prostate, par exemple.
Autres noms analyse
de sperme, le nombre de spermatozoïdes, cytologique séminal, l'étude de la morphologie des spermatozoïdes
Quand est-il ordonné
Ceci est le test principal pour évaluer la fertilité masculine, et est tenu quand il y a des conditions physiques, immunologiques ou génétiques qui peuvent altérer les conditions des spermatozoïdes et interférer dans la fertilité de l'homme. Habituellement, il est demandé après un examen clinique, même si elle n'a pas de périodicité à faire. La qualité du sperme doit être évaluée dans des situations telles que :. Les couples qui essaient de concevoir et des hommes dans la vasectomie post-chirurgicale, mais il y a d'autres critères médicaux
Comment est le sperme
La collection se fait par la masturbation, pour les deux laboratoires fournissent des stimuli visuels: comme des films et des magazines. Au moment de la collecte, il est très important que l'éjaculat du patient à l'intérieur de la bouteille et ne pas utiliser des lubrifiants, parce que ces conditions affectent les résultats du test.
Ce matériel est envoyé au laboratoire, où vous donnez une évaluation de la semence descriptive, en insistant principalement sur la motilité (c.-à-d. la capacité de bouger) et la morphologie (caractéristiques physiques) du spermatozoïde. Tout d'abord, ils évaluent les conditions physiques du sperme, telles que le volume, la viscosité, la liquéfaction, la coloration et le pH (à mesure que l'acidité d'un matériau se termine). Ensuite, l'analyse devient microscopique, vérifiant la concentration du sperme, ce qu'est la motilité totale et progressive, la vitalité de ces gamètes et si tout est correct dans sa structure. Ils sont également mesurés quantités de leucocytes dans le sperme (les cellules de notre corps de défense) et des composés tels que l'acide nitrique et le fructose.
En général, les médecins demandent deux échantillons, 15 jours d'intervalle, de sorte que l'on peut comparer les résultats . Si les analyses estiment des résultats très différents, un troisième test est demandé de prendre insiste sur le fait.
Pré-requis
Il est essentiel que le patient a l'abstinence sexuelle 2-7 jours. Dans ce cas, non seulement le sexe, mais aussi la masturbation et toute autre action qui provoque l'éjaculation. Aucun jeûne alimentaire ou autre type de soins n'est requis
Recommandations post-examen
Après la collecte, il n'y a pas de soins spécifiques que le patient doit suivre. Il peut revenir à votre routine normale.
Contre-indications
Il n'y a pas de contre-indications pour l'examen du sperme, il peut être fait par un homme en âge de procréer.
complications possibles
Étant donné que ceci est un test la collecte et l'analyse de laboratoire, le sperme ne comporte pas de complications ou risques.
qu'est-ce que le résultat du sperme?
résultats de l'analyse du sperme montrent qu'il est la fertilité du patient, par exemple, si votre sperme sont en mesure d'atteindre avec la vie à l'ovule dans les tubes de la femme, après l'acte sexuel. Il peut également apporter le soupçon qu'il ya d'autres problèmes dans les organes reproducteurs mâles, en particulier dans la prostate.
sont analysés facteurs macroscopiques tels que le volume, la viscosité, la liquéfaction (combien de temps le matériel nécessaire pour devenir liquide), la couleur et le pH sperme, et aussi des articles microscopiques, qui comprennent la concentration des spermatozoïdes, la motilité totale et progressive des spermatozoïdes (capacité de locomotion), la vitalité des spermatozoïdes et la morphologie des gamètes.Le résultat d'un spermogramme, cependant, n'est pas définitif. Habituellement, deux examens sont demandés à 15 jours d'intervalle. Si les résultats sont similaires, il y a un diagnostic. En cas de différence, le médecin peut ordonner une troisième collection, pour ne laisser aucun doute.
Les valeurs normales
Paramètres séminales
Valeurs de référence | Volume |
est égal ou supérieur à 1,5 ml | pH |
Entre 7,2 et 8,0 | Couleur |
Blanc opalescente | liquéfaction |
égale ou supérieure à 30 minutes et complet | Viscosité |
normal | la concentration du sperme |
égale ou supérieure à 15 millions de spermatozoïdes par millilitre de sperme | nombre total de spermatozoïdes |
égale ou supérieure à 39 millions de spermatozoïdes par éjaculation | motilité |
32% ou plus de spermatozoïdes mobilier progressif et 40% ou plus de spermatozoïdes mobiles au total | Morphology |
4% ou plus avec des formes normales | Vitalité |
58% ou plus des formes de vie | Source: Organisation mondiale de la santé: manuel de laboratoire OMS pour l'examen et le traitement du sperme humain, 2010. |
Quels résultats anormaux signifient
Le diagnostic varie selon le changement de l'élément observé.
Volume
Si la valeur est inférieure à 1,5 ml signifie cadre hypospermie, qui est, l'homme n'a pas une grande quantité de sperme par éjaculation, et cela peut nuire à votre fertilité. Cela peut être parce qu'il ya une obstruction dans le canal séminal, une infection ou d'une maladie vésiculaire. Lorsque le volume est trop élevé, soit supérieur à 5 ml, lance le soupçon qu'il ya une infection dans les glandes ou tumeurs de la prostate ou des vésicules. Mais si cela est accompagné par une faible vitalité des spermatozoïdes et réduit l'acide nitrique et de fructose, peut simplement être le reflet de l'abstinence sexuelle pendant plus de 7 jours. Cet excès est appelé hyperspermie.
Souvent, il peut aussi y avoir un manque de éjaculat, le aspermie d'appel, ce qui peut se produire pour toute obstruction de la voie de sperme ou à cause de l'éjaculation rétrograde.
pH
Cette mesure indique l'acidité du sperme. Une substance est acide lorsque la valeur est inférieure à 7, et plus elle est petite, plus elle est acide. Le pH normal du sperme est supérieur à 7,2 et inférieur à 7,8. Moins que cela peut indiquer une obstruction des canaux séminaux. Et plus que cela indique un problème dans la prostate. Couleur
La coloration normale est similaire à celle d'un blanc d'œuf. Si elle est jaune, cela peut signifier une infection, est rougeâtre et présente un problème dans la prostate, même un cancer. Liquéfaction
L'état de liquéfaction dans lequel le sperme est liquide, se produit habituellement dans les 60 minutes. Moins de 30 minutes peut indiquer un trouble de la prostate. Viscosité
Il est considéré comme normal quand, par une chute, un plus filaments 2 cm. Si le sperme est plus cohérente que cela peut être un signe d'inflammation de la prostate ou d'un dysfonctionnement dans les vésicules séminales Nombre de spermatozoïdes
Souvent, le problème peut être la quantité de gamètes de l'homme :. Si le compte est en dessous de 15 millions par millilitre, condition appelée oligospermie, cela signifie qu'il ya peu de spermatozoïdes dans le sperme, ce qui pourrait conduire à une plus grande difficulté à la fécondation. Il peut également n'y avoir aucun gamètes, azoospermia. Certains hommes peuvent également avoir la polyospermie, c.-à-d. Plus de 200 millions de spermatozoïdes par éjaculat.
Motilité des spermatozoïdes
Ils peuvent être classés en quatre catégories: Type A: gamètes à mouvement rapide
- Type B: qui se déplacent lentement gametes avant
- type C: gametes qui se déplacent, mais sans direction
- type D :. qui ne bougent gametes pas
- un résultat positif considéré doit avoir 32% ou plus dans la catégorie a et B. Si le résultat ne donne que 25% dans la catégorie a, comme moyen Asthénospermie un cadre, par exemple, le sperme, mais ils ont un bon score, ne peut pas se déplacer efficacement aux tubes, qui répondent l'œuf.
Vitalité
Indique combien de spermatozoïdes sont éjaculés vivants. Lorsque 75% d'entre eux sont morts, l'image est appelée necrozoospermia. Sources consultées
Clinique pathologiste Adília Segura (CRM-DF 3279), le laboratoire d'examen, le District fédéral
Généticien Ciro Martinhago (CRM-SP 102030 ), directeur du département de génétique médicale SalomãoZoppi Diagnostics
Erika Pharmaceutical Oliveira SEMACO, andrologue Huntington médecine reproductive
spécialiste urologue en reproduction humaine Mauro Bibancos Rosa, Huntington Médecine reproductive
Diabète de type 1 pendant la grossesse nécessite des soins redoublée
La grossesse est un moment privilégié dans la vie d'une femme - tout ce que nous voulons est une période sans complications pour la mère et pour le bébé à naître. Chez les patients diabétiques de type 1, la grossesse nécessite des soins, tels que la planification et la préparation. Gynécologue et obstétricien, endocrinologue et nutritionniste formera une équipe qui préparera la future mère pour une livraison sans risque L'un des plus de soin quand un patient diabétique de type 1 devient enceinte est en relation avec leurs niveaux de sucre - la glycémie et l'hémoglobine glyquée.
L'activité physique combinée avec des médicaments peut guérir la dépression
Une enquête menée par le département de psychiatrie à l'Université du Texas Southwestern Medical Center (Etats-Unis) a confirmé que l'exercice peut être aussi efficace contre la dépression et l'utilisation d'un second antidépresseur. dans certains cas de dépression à un stade avancé, l'utilisation d'un seul médicament devient inefficace en exigeant l'inclusion de un deuxième remède combiné avec le premier.