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AVC chez les personnes âgées: comment reconnaître et prévenir

AVC chez les personnes âgées: comment reconnaître et prévenir

Course (CVA) est une maladie qui se caractérise par une perturbation de l'oxygénation du tissu cérébral dans une zone du cerveau, avec pour conséquence la perte de certaines fonctions dans ce domaine connexe est l'une des principales causes de décès dans le monde et au Brésil. Selon les données de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 16 millions de personnes souffrent d'un accident vasculaire cérébral chaque année dans le monde, dont plus de 6 millions finissent par mourir. Au Brésil, les maladies cérébrovasculaires sont la principale cause de décès, totalisant environ 68 000 décès par an. Outre le risque de décès, la maladie provoque une série de handicaps et commis, tout à fait significative, la qualité de vie des personnes touchées.

Il existe deux types d'AVC différents. Le plus courant d'entre eux est un accident ischémique cérébral, qui représente plus de 80% des cas et est caractérisé par la rupture de l'oxygénation des tissus du cerveau à la suite d'une obstruction de la circulation sanguine provoquée par la présence d'un thrombus (caillot qui se forme à l'intérieur vaisseaux sanguins de la région du cerveau) ou une embolie (caillot qui se développe dans une autre région du corps se détache, se déplace à travers la circulation sanguine pour empêcher un autre navire).

le deuxième type est accident vasculaire cérébral hémorragique, ce qui représente environ 20% des cas et cela se produit quand il y a extravasation de sang dans un certain territoire cérébral à la suite de la rupture de certains vaisseaux sanguins. La région touchée cesse d'être oxygéné et arrive aussi à subir les effets de la compression du tissu cérébral par estravasado sang.

Quels sont les facteurs de risque?

Dans le contexte des changements dans le panorama du vieillissement de la population mondiale, la pertinence de la maladie devient toujours plus grand. La maladie vasculaire cérébrale est l'un des principaux facteurs de risque de l'âge. Le risque d'AVC double environ avec chaque décennie de vie après 55 ans. Il existe d'autres facteurs de risque qui ne peuvent pas être modifiées aussi, comme ethnique (dans ce cas, la race noire) et l'existence de cette histoire de la famille (grands-parents, les parents ou les frères et sœurs).

, cependant, sont les facteurs de risque modifiables qui, associés à l'âge, ont eu un grand impact à la fois sur la survenue et l'évolution de l'AVC. l'hypertension, le diabète sucré, le tabagisme, la dyslipidémie (modification des taux de cholestérol et de triglycérides), troubles du rythme cardiaque (parmi lesquels la fibrillation auriculaire représente), l'obésité, le mode de vie sédentaire, une mauvaise alimentation (riches en sel, graisses saturées, calorique excessive) , la maladie carotidienne sont parmi les principaux facteurs de risque de changement et / ou de traitement.

L'hypertension artérielle systémique est le principal facteur de risque d'AVC. Selon les données de l'OMS, en 2008, il y avait dans le monde environ 1 milliard de personnes souffrant d'hypertension non contrôlée, il est responsable d'environ 50% des cas d'accident vasculaire cérébral ischémique, augmentent également le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique.

Diabète le mellitus se distingue également parmi les facteurs de risque. La probabilité d'un événement cérébrovasculaire ischémique est deux fois plus élevée chez les patients diabétiques. D'autres facteurs de risque importants liés à l'AVC ischémique sont les arythmies cardiaques, parmi lesquelles la fibrillation auriculaire est plus pertinente. Cette arythmie entraîne un risque accru de formation de caillots dans le cœur, en particulier l'oreillette gauche, qui peut se déplacer à travers le flux sanguin et occlure un vaisseau artériel dans la distance. Dans la plupart de ces cas, c'est un vaisseau cérébral qui est affecté. L'accident vasculaire cérébral causé par la fibrillation auriculaire est généralement plus grave, laissant des séquelles plus importantes.

Le tabagisme est toujours un facteur de risque très important. Les substances existantes dans la cigarette génèrent des réactions inflammatoires et des dommages aux parois des vaisseaux sanguins, favorisant la formation de plaques d'athérome qui peuvent éventuellement bloquer les artères.

Comment est la manifestation d'un accident vasculaire cérébral?

Reconnaître rapidement signaux un accident vasculaire cérébral et orienter le patient vers le traitement le plus tôt possible est le principal moyen d'éviter des séquelles plus graves et plus significative après l'apparition de la maladie. l'apparition soudaine d'un engourdissement, la faiblesse, la difficulté à se déplacer le visage, les bras et / ou jambes d'un côté du corps sont certains des symptômes souvent associés à l'événement. Difficulté à la parole, les changements visuels, maux de tête, et les fluctuations du niveau de conscience sont également des manifestations communes.

Traitement de l'AVC aigu objectif de maintenir la stabilité clinique du patient, la protection des voies respiratoires et la respiration, le contrôle de la pression artérielle lorsque cela est indiqué, la stabilisation des conditions médicales qui peuvent aggraver la situation et d'identifier quel type d'accident vasculaire cérébral (ischémique ou hémorragique), afin d'indiquer le traitement spécifique pour chaque type et définir la cause de l'événement. Après avoir contrôlé la phase aiguë, le traitement des causes des accidents vasculaires cérébraux est essentielle pour prévenir d'autres épisodes.

Comment prévenir?

considérant qu'il est une pression artérielle élevée une cause majeure d'accident vasculaire cérébral, le traitement est impératif. Il faut essayer d'atteindre une pression artérielle inférieure à 140 x 90 mmHg. Pour cela, un grand arsenal de médicaments anti-hypertenseurs sont disponibles.

Dans le cas où le mécanisme de la maladie implique l'existence d'une arythmie cardiaque, en particulier la fibrillation auriculaire, le traitement avec des médicaments anti-arythmiques et qui ont pour but, Anticoagulants garder le cœur dans un rythme régulier et empêche la formation de caillots est d'une importance capitale.

d'autres mesures telles que le contrôle strict du diabète sucré, les changements dans le taux de cholestérol et de triglycérides, le sevrage tabagique et le contrôle de l'alimentation sont également essentiels pour diminution du risque d'accident vasculaire cérébral.

ainsi, le maintien d'un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée, sans trop de sel et de matières grasses, avec une activité physique régulière, sans cigarette et l'abus d'alcool, en plus de détenir avec les conditions qui placent l'individu à risque pour un accident vasculaire cérébral sont les plus si la maladie commune et dévastatrice dans le monde entier.

Cet article a été écrit avec la collaboration de Silvia Ribeiro Takahashi et Prado, spécialiste en gériatrie par la Société brésilienne de gériatrie et de gérontologie et de l'Institut médical Longevita.


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