Prenez dix questions sur la maladie coeliaque

La maladie cœliaque est plus fréquente que vous pensez que :. Selon les experts, beaucoup de gens ont un certain type d'intolérance au gluten, mais même suspectent. Une étude de UNIFESP chez les donneurs de sang à São Paulo a identifié qu'il ya un cœliaque pour chaque 214 personnes. Le soin dans l'identification et le contrôle de la maladie, en adoptant un régime restrictif, est fondamental. « Le plus tôt le patient découvre qu'il a du mal à digérer le gluten, plus les chances que vous aurez à mener une vie saine », dit Celso gastroentérologue Mirra, la Fédération brésilienne de gastro-entérologie. En interncional cœliaque jour, le 20 mai, lui et d'autres experts dans le domaine de clarifier certains doutes au sujet de la maladie.

1. Après avoir démarré un régime sans gluten, la muqueuse de l'intestin récupère combien de temps

- Photo: Breads Getty Images

La gastroentérologue Vera Lucia Sdepanian, coordonnatrice de la clinique cœliaque de l'École de médecine Unifesp de pauliste, déclare que si le gluten est complètement exclue de l'alimentation, l'intestin prend six mois à un an pour revenir à la normale. « Cependant, nous avons fait une enquête et a constaté que 30% des patients atteints de la maladie cœliaque pas suivi adéquatement le régime restreint », dit-gastroentérologue Unifesp. Ces glissements peuvent retarder davantage le temps de récupération de la muqueuse.

2. La maladie cœliaque provoque des complications juste à l'intestin

Non, selon gastroentérologue Vera Lucia, une personne qui a la maladie et ne suit pas la restriction au gluten peut avoir des risques plus élevés de développer plusieurs problèmes: l'ostéoporose, l'anémie, l'infertilité, cancer (à la fois l'intestin et dans d'autres parties du corps comme le système lymphatique), entre autres.

Pour éviter ces problèmes, le gastroentérologue Eduardo Berger, l'hôpital Edmundo Vasconcelos complexe, recommande d'avoir beaucoup de discipline dans les aliments. « Les complications sont très graves et tous liés à la malnutrition, mais ne se produisent que chez les patients qui ne sont pas dédiés à l'alimentation sans gluten », dit-il.

3. Est-il vrai que certains médicaments peuvent contenir du gluten?

Oui, bien qu'ils soient peu nombreux. « Le patient n'aura des problèmes lorsque le médicament a du gluten dans l'excipient de la capsule (matériau qui donne une masse à la drogue), mais aujourd'hui cet ingrédient est peu utilisé », dit Celso gastroentérologue Mirra. Il est important de garder un œil sur les étiquettes, car les sociétés pharmaceutiques sont tenues par la loi d'informer l'emballage la présence de gluten.

4. Combien de fois vous devez effectuer des tests pour vérifier la santé de l'intestin?

Une fois par an, au moins. « Il faut voir le médecin, effectuer des tests de routine en laboratoire et des tests sanguins spécifiques pour la maladie coeliaque », dit Celso gastroentérologue Mirra. L'endoscopie et la biopsie duodénale sont des tests effectués lorsque le tableau clinique de la maladie normalise, généralement au bout de deux ans.

5. Pourquoi la muqueuse intestinale est altérée?

Eduardo Berger compte que les patients atteints de la maladie cœliaque ont une immunité incompatible avec une protéine présente dans la gliadine appelée gluten. « Lorsque cette protéine est ingérée, une enzyme située dans la muqueuse intestinale appelée transglutaminase agit contre elle, ce qui provoque une réponse immunitaire, qui est, l'organisme lui-même forme une substance nocive, un auto-anticorps que l'atrophie de la muqueuse intestinale », explique.

6. Vous pouvez avoir la maladie coeliaque sans montrer des symptômes?

Il y a des cas où les symptômes peuvent être très doux et le mal du patient suspect qui a la maladie. « Le diagnostic se produit avec une observation plus rigoureuse des quelques signes présentés comme le gaz, l'irrégularité, quoique discrètes, les habitudes de l'intestin et la perte de poids négligeable », explique Eduardo gastroentérologue. En cas de suspicion, le médecin doit également rechercher des auto-anticorps spécifiques de la maladie à partir d'un test sanguin.7. Certaines personnes peuvent exprimer que la maladie à l'âge adulte

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Oui, semble bien plus chez les enfants, la maladie peut affecter tout âge. Selon Eduardo Berger, la raison que certaines personnes découvrent à l'âge adulte peut être la présence de quelques symptômes pendant des années. "Cela rend le diagnostic souvent seulement à l'âge adulte, ce qui augmente le risque de complications", dit-il.

8. En plus de la restriction au gluten, avez-vous besoin de suppléments?

Dans certains cas, oui. Une supplémentation est souvent nécessaire lorsque le patient met trop de temps à découvrir la maladie ou ne suit pas strictement un régime sans gluten. Dans ces deux cas, la muqueuse intestinale sera tellement atrophiée qu'elle aura des difficultés à absorber les nutriments. « Le patient peut être incapable d'absorber les vitamines B9 principalement (acide folique), B12, D, K et les minéraux comme le calcium et le fer », a déclaré Celsus Mirra.

Un manque de ces nutriments peut causer de l'anémie, l'ostéoporose, les problèmes la coagulation du sang, entre autres problèmes. "La supplémentation, cependant, doit toujours être faite avec un suivi médical ou nutritionnel", dit Eduardo Berger.

9. La maladie coeliaque est-elle héréditaire?

Oui. Vera Lucia Sdepanian explique que pour manifester une intolérance au gluten, vous devez avoir une prédisposition génétique. "Si cela n'arrive pas, il y a peu de chance de développer la maladie et avec une petite intensité", explique le gastro-entérologue. « La proportion constatée dans les études est que 6% des parents au premier degré d'une personne atteinte de la maladie ont également l'intolérance. »

10. Même une quantité minimale de gluten peut entraîner des complications

En fonction de l'intensité de la maladie, oui. « Il y a des gens avec la maladie coeliaque, si elles utilisent le même couteau que quelqu'un d'autre utilisé pour passer la gelée sur pain de blé, par exemple, peut avoir une diarrhée, » dit spécialiste de la nutrition Andrea Bottoni, coordinateur de l'équipe de Nutrology Villa Hospital Lobos. Par conséquent, il est essentiel de prendre soin d'éviter tout apport en gluten.

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