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L'importance de l'alimentation la grossesse et les effets sur le bébé
L'environnement auquel le bébé est exposé in utero est un facteur important dans la détermination tôt dans la vie, le poids de l'enfant lorsque dérangée, peut augmenter les chances des conseils d'obésité chez les enfants et les adultes ou à faible poids à la naissance et le changement dans le modèle de croissance des enfants, et le risque de maladies cardiovasculaires telles que le diabète, l'hypertension, les dyslipidémies, les allergies et autres. Le nom donné à cette ingérence dans l'environnement dans l'utérus dans le développement du fœtus est « programmation métabolique », un sujet très important dans lequel les scientifiques ont essayé de comprendre le développement de certaines maladies qui cherchent des moyens de prévention et de traitement précoce.
Cette relation d'alimentation et de nutrition de la mère avec le poids du bébé provient de l'équilibre hormonal. La croissance et le développement des structures du fœtus sont déclenchées par l'hormone de croissance (GH) qui est stimulée par le cerveau et régule le fonctionnement des glandes, comme les ovaires, les testicules et les glandes surrénales. GH a l'aide de protéines transformées dans le foie et qui transportent leurs composants dans les tissus, appelé «facteur de croissance de l'insuline». (IGF). L'IGF souffrent des interférences, parmi beaucoup d'autres facteurs, l'état nutritionnel d'un individu, et ont tendance à être réduite quand il y a un faible poids, et l'augmentation de l'obésité. Comme l'IGF interfère dans la formation des cellules foetales dans leur composition la plus primaire, leur réduction ou leur excès implique la formation de structures plus petites ou plus grandes. Par conséquent, les mères ayant un gain de poids faible ou insuffisant courent un risque accru de petits bébés pour l'âge gestationnel, et les femmes enceintes obèses ou en surpoids sont à risque pour les très gros bébés. De plus, la mère de la malnutrition augmente l'exposition du bébé à l'hormone du stress, le cortisol, ce qui provoque la maturation précoce des tissus du fœtus et diminue le retard de croissance intra-utérin (RCIU), laissant le bébé plus sensibles aux problèmes dans votre vie hors de l'utérus
D'accord, mais comment cela a-t-il des effets si durables sur la vie du bébé? C'est là qu'intervient la programmation métabolique. Bien que le bébé soit né avec un poids normal, le déséquilibre hormonal et nutritif dans la vie intra-utérine ne règle pas seulement son développement structurel. Il programme et enseigne à l'organisme fœtal à faire face à un environnement particulier, et cela dure tout au long de sa vie. Par exemple, la graisse corporelle en excès de mère pendant la grossesse interfère avec le métabolisme du fœtus, la programmation pour faire face à un environnement riche en graisses nocives et les toxines (qui modifie la façon dont les hormones et les cellules fonctionnent), ce qui augmente leur risque cardiovasculaire et la vigilance du corps à l'inflammation. À l'autre extrême, lorsqu'il y a malnutrition maternelle, le corps du bébé doit apprendre à survivre avec moins de nutriments. Cela modifie votre centre de satiété, votre point d'équilibre hormonal pour maintenir dans le développement, les cellules de la paroi des vaisseaux sanguins sont moins en mesure de s'adapter aux agents agressifs. C'est comme si l'environnement enseignait au bébé à faire face à la pénurie. Et là nous avons un enfant qui a besoin de peu d'aliments pour se sentir satisfait, qui se développe à une vitesse plus lente, plus légère et plus petite que la moyenne. Et comment un enfant inscrit dans cet environnement risque-t-il d'être obèse dans quelques années? Quand il a un excès de nutriments dans la vie intra-utérine à un corps qui a toujours été utilisé pour traiter avec peu, il a des difficultés à adapter le métabolisme à cet excédent, en passant par les mêmes changements métaboliques expliqué ci-dessus.
Plusieurs études montrent la relation entre la mère en surpoids avant et pendant la grossesse et la présence d'obésité chez les enfants de moins de 6 ans, ainsi que le gain de poids pendant la grossesse insuffisante et un risque accru de prématurité et de faible poids à la naissance. A partir de 13 semaines de gestation, le gain de poids maternel au-dessus de 500 g par semaine est associée à une augmentation de l'indice de masse corporelle IMC), la graisse corporelle, augmenter l'inflammation, la pression artérielle et des changements dans les graisses du sang chez les enfants de moins de neuf ans. Par exemple, le travail de l'équipe Cocetti et al, menée en 2012 dans plusieurs régions du Brésil a montré qu'il y a 5 fois plus susceptibles de présenter l'obésité infantile des enfants quand le poids de naissance est supérieure ou égale à 3 kg.
Alors, comment offrez-vous le meilleur environnement possible pour le développement de bébé? Il n'y a pas d'aliments magiques, et l'équilibre dans l'alimentation maternelle est la clé. Il est très important de commencer la grossesse avec un corps et un poids santé (niveaux adéquats de glycémie et de graisses, vitamines et minéraux), ainsi que de contrôler et de maintenir le gain de poids pendant la grossesse à des niveaux appropriés. La consommation de soins des sources de protéines de bonne qualité, le fer, l'acide folique, le calcium, les graisses saines (en particulier oméga-3), des fibres et des vitamines (en particulier B12, A, D, C et E), des éléments nutritifs particulièrement importants dans développement fœtal; En plus d'éviter les excès de sucreries, de gâteries, de glucides raffinés et d'aliments transformés, les gras trans font partie de ce que les mères devraient faire pour maintenir un environnement intra-utérin sain. S'établir son propre intestin avec des bactéries bénéfiques (par l'utilisation des probiotiques), est aussi une bonne préparation pour la flore intestinale (réception de ces bactéries protectrices du nourrisson à l'accouchement, en contact avec le canal vaginal par le lait maternel et même même à travers le liquide amniotique), réduisant les risques de développer des allergies, en particulier les allergies respiratoires.
Cependant, rien de tout cela ne devrait se produire sans l'avis de professionnels. La quantité spécifique que chaque femme enceinte doit consommer varie en fonction de l'état nutritionnel de la mère, donc il n'y a pas de valeur universelle par rapport aux quantités, et c'est la nutritionniste qui le stipule. Ainsi, une femme enceinte en surpoids ne devrait pas nécessairement manger les mêmes quantités qu'une femme enceinte en bonne santé. En général, pour obtenir toutes ces recommandations ci-dessus, devraient rester une alimentation saine recommandée pour les adultes, plus:
- Augmenter la consommation de fruits et légumes, grains entiers, les légumineuses, les viandes maigres et du lait / produits laitiers
- Consommer du poisson fréquemment pour augmenter l'apport en oméga 3 et en vitamine D et l'exposition au soleil tous les jours. Toujours consulter un professionnel, car certains types de poissons sont contre-indiqués pendant la grossesse en raison de leur forte teneur en mercure
- Augmenter la consommation des sources de calcium (produits laitiers, produits de soja légume vert foncé)
- la consommation de sources d'antioxydants régulièrement (légumes et fruits rouges / jaune-orange, d'agrumes, les noix et les graines oléagineuses)
- Maintenir la consommation régulière de probiotiques
- Évitez l'excès de caféine, des bonbons, des friandises
- Évitez la consommation l'alcool et les cigarettes.
* texte préparé avec la participation de nutritionniste Rachel Machado, master en Sciences, UNIFESP, responsable des difficultés de la zone Centre de recherche Institut Alimentares- Pensi- Hôpital pour enfants Sabara
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