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La prise en charge du poids après une chirurgie bariatrique nécessite des soins

La prise en charge du poids après une chirurgie bariatrique nécessite des soins

L'obésité est une maladie chronique et évolutive et les opérations bariatriques constituent un traitement efficace à long terme pour son contrôle. Comme l'hypertension, le diabète de type 2 et même en oncologie, nous considérons « l'obésité incontrôlée » le terme approprié pour les patients qui n'ont pas atteint son objectif de perte de poids dans le court et moyen terme, avec la même raison pour les maladies chroniques mentionnées ci-dessus. Par exemple, lorsqu'un patient ne dispose pas de diabète de type 2 non seulement contrôlée « regagne » sa maladie tout en étant traitée correctement, se produit également à l'obésité est une maladie chronique avec des caractéristiques différentes qui peuvent entraver votre contrôle. Ceux qui

ne parviennent pas à atteindre une perte de poids supérieure à 20% de son poids total dans les 6 premiers mois après la chirurgie (moins de 0,5% des patients), caractérisée obésité incontrôlée, tandis que ceux qui perdent plus de 20% de son poids total Au cours des six premiers mois (98,5%), nous appelons ceux qui souffrent d'obésité contrôlée. En outre, les patients qui obtiennent entre 10 et 20% de perte en 6 mois, nous appelons ceux avec une obésité partiellement contrôlée. Ils doivent être considérés conjointement avec le contrôle de la définition de l'obésité:

  • La satisfaction des patients avec les résultats obtenus
  • Amélioration de maladies associées comme le diabète par exemple, quelle que soit la perte de poids (mécanismes indépendants de perte de poids) <.

À long terme, comme la grande majorité des humains, pour diverses raisons physiologiques, un gain de poids peut survenir. Le gène associé à divers facteurs environnementaux et personnels nous favorise la prise de poids au cours de la vie.

Alors à long terme après la chirurgie bariatrique, nous pouvons définir personne contrôlée repris du poids qui regagne 20% ou moins de son poids perdu, alors que la récolte excessive est ce qui recouvre 50% du poids perdu. Les causes de contrôle non post-opératoire sont classés en facteurs liés au patient (comportementale et biologique) et ceux liés aux techniques chirurgicales.

Certaines techniques chirurgicales ont sans aucun doute pas liée à la lutte contre l'obésité et à long terme excessive retrouvé. Afin d'accroître la relation sans contrôle de la maladie et du poids à long terme retrouvé, les opérations de malabsorption (commutateur duodénal et shunt bileo pancerática le Scopinaro) sont ceux qui ont moins d'incidence sans contrôle et repris, suivie par dérivation gastro jéjunum Y Roux (de pontage gastrique) et enfin les opérations avec une prédominance de restriction de l'apport alimentaire :. gastrectomie verticale et anneau gastrique ajustable, ce dernier l'efficacité inférieure

en dépit des opérations de malabsorption ont de meilleurs résultats en ce qui concerne la perte de poids, elles sont mal réalisées par le taux relativement élevé de complications nutritionnelles qu'elles entraînent dans la période postopératoire. Ainsi, dérivation gastro-jéjunale Roux Y (by-pass gastrique) est toujours l'opération qui a de meilleurs résultats à moyen et à long terme, par rapport à la perte de poids et le contrôle des maladies associées sans complications majeures après une intervention chirurgicale, suivie gastrectomie .

les mesures à prendre en cas de poids varient selon reconquis les causes énumérées ci-dessus et comprennent l'évaluation de l'endocrinologue et l'équipe multidisciplinaire pour aider à des changements de comportement ou indication de réintervention que la conversion à une autre technique, la correction complications, etc.


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