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Quels sont les symptômes de l'hyperglycémie?

Quels sont les symptômes de l'hyperglycémie?

La cause la plus fréquente d'augmentation persistante de la glycémie (hyperglycémie) est le diabète sucré. D'autres facteurs, tels que les infections aiguës graves et la prise de certains médicaments (par exemple, les corticostéroïdes) peuvent conduire à une hyperglycémie temporaire

L'insuline est une hormone produite par le pancréas, ce qui facilite le passage du sucre (glucose) dans le sang. dans les tissus, pour être utilisé comme source d'énergie. De cette façon, l'insuline est capable d'abaisser la glycémie. Donc, s'il y a un manque de cette hormone, ou même s'il n'agit pas correctement (résistance à l'insuline), il y aura augmentation de la glycémie et, par conséquent, le diabète

Il existe deux principaux types de diabète, à savoir :. Type 1 est un en que les cellules bêta du pancréas, responsables de la fabrication de l'insuline, sont détruites. Cela conduit à un manque intense de cette hormone qui provoque généralement une augmentation importante de la glycémie et nécessite un traitement immédiat avec de l'insuline. Ce type touche plus souvent les jeunes, bien qu'il puisse parfois apparaître chez les adultes.

Dans le diabète de type 2, qui survient généralement chez les personnes de plus de 40 ans, il existe une combinaison de deux facteurs. En plus de la production réduite d'insuline (manque relatif), cette hormone n'agit pas également correctement. Dans ce cas, bien que l'insuline soit présente, sa capacité à extraire le glucose du sang et à pénétrer dans les cellules est plus petite. En conséquence, la glycémie augmente (hyperglycémie). En général, le diabète de type 2 peut être traité par des médicaments oraux ou injectables, mais avec le temps, le manque d'insuline peut s'aggraver. Si cela se produit, il faut aussi l'utilisation de cette hormone, seul ou en combinaison avec des médicaments.

Il y a aussi d'autres types de diabète, y compris le diabète gestationnel, qui peut même nécessiter un traitement avec l'insuline, en fonction de chaque femme . Ce type de diabète a tendance à disparaître après la grossesse.

Il est important que les gens connaissent les manifestations cliniques de l'hyperglycémie, car ils sont souvent la première indication du diabète

À l'heure actuelle, la valeur de référence normale pour glycémie (concentration de glucose dans le sang) après au moins 8 heures de jeûne jusqu'à 99 mg / dL. Les valeurs de 100 à 125 mg / dL sont considérées altérées, mais pas encore diabétiques. Le sujet est considéré comme diabétique lorsque:

- Deux grandes glycémie à jeun ou égale à 126 mg / j, la glycémie est supérieure à 200 mg / dl ont été recueillies à tout moment de la journée en présence de signes et de symptômes du diabète (polydipsie, polyurie et perte de poids)

La courbe glycémique ou le test de tolérance au glucose par voie orale (75 g) peut également être utilisé pour le diagnostic du diabète. Les glucoses sont réalisées avant et 30, 60, 90 et 120 minutes après l'ingestion de glucose. Dans ce test, des valeurs de glycémie comprises entre 140 et 200 mg / dL, deux heures après l'ingestion de glucose, sont compatibles avec l'intolérance au glucose (prédiabète). Le diagnostic du diabète est confirmée lorsque la glycémie est égale ou supérieure à 200 mg / dl à 120 minutes.

Tous les diabétiques (type 1 et 2) montrent l'hyperglycémie au moment du diagnostic, mais la présence de signes cliniques (Tableau 1) dépendra de l'intensité de l'augmentation du glucose. Par exemple, une personne qui a le diabète et ses glucose est d'environ 130 mg / dl, en général aucun symptôme.

Bien que la glycémie supérieur ou égal à 126 mg / dL confirmant la présence de symptômes de diabète, et les signes d'hyperglycémie sont plus évidents lorsque le taux de glucose atteint des niveaux sériques plus élevés. Bien qu'il puisse varier d'une personne à l'autre, le glucose apparaît dans l'urine lorsque ses concentrations sont supérieures à 160-180 mg / dL dans le sérum. Lorsqu'il est présent dans l'urine, le glucose attire plus d'eau (diurèse osmotique), ce qui augmente le volume d'urine. Par conséquent, il y aura seulement une augmentation du volume quotidien d'urine (polyurie) et une soif excessive (polydipsie) lorsque le glucose est plus élevé que ces valeurs.Dans le diabète de type 1, il y a habituellement un grand manque d'insuline, une hyperglycémie plus intense et des symptômes plus expressifs. En plus des manifestations de l'hyperglycémie décrits dans le Tableau 1 peuvent également se produire, la perte de poids, augmentation de l'appétit, de l'énurésie nocturne (perte involontaire d'urine pendant le sommeil), le vertige postural et de faiblesse. De plus, quand il y a réduction significative de l'insuline soudaine peut se produire acidocétose diabétique avec une perte d'appétit, des nausées, des vomissements, des changements au niveau de la conscience, coma, etc.

Dans le type 2 généralement pas une carence en insuline sévère et ainsi, dans la plupart des cas, le glucose diminue moins et aussi, plus lentement. Par conséquent, les signes et les symptômes apparaissent graduellement et peuvent même passer inaperçus pendant des mois, voire des années. Les infections cutanées telles que les furoncles sont fréquentes. La sensation de démangeaisons et les infections vulvaires et vaginales (comme la candidose) sont souvent les premières manifestations du diabète. La possibilité de diabète devrait être exclue chez les femmes qui donnent naissance à de gros bébés (plus de 4,1 kg), avec une pré-éclampsie et quand il est mort foetale de cause inconnue.

Il est important que les gens connaissent la manifestations d'hyperglycémie, car elles sont souvent la première indication du diabète. Par exemple, une attention particulière doit être accordée à un enfant qui n'a pas mouillé le lit la nuit (au moins six mois) et qui retourne à l'énurésie (énurésie nocturne secondaire). Il y a plusieurs causes de ce problème, mais l'un d'eux est l'augmentation du volume d'urine causée par l'hyperglycémie chez les enfants diabétiques.

Comme souvent de type 2 Le diabète peut aller longtemps inaperçue, la meilleure façon de l'identifier précoce est grâce à des évaluations périodiques de la glycémie (même avec la goutte de sang obtenu à partir du bout du doigt), en particulier chez les sujets obèses ayant des antécédents familiaux de diabète qui sont à risque accru de développer la maladie. Cela va certainement contribuer à la détection précoce et la prévention des complications de cette maladie.

Tableau 1. manifestations cliniques communes au moment du diagnostic du diabète


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Augmentation de la miction (polyurie)
soif excessive (polydipsie)
perte de poids
Augmentation de l'appétit
picotement (paresthésie)
vision floue (floue)
la faiblesse, la fatigue
énurésie nocturne (perte involontaire d'urine pendant le sommeil)
infection peau, vulve et vagin