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Agence FAPESP - Une étude financée par FAPESP et coordonné par des chercheurs de l'École de médecine de São José do Rio Preto (Famerp) suggère que la taille de l'épidémie provoquée par Zika virus au Brésil pourrait être sous-estimée dans les statistiques officielles -. et la plupart des cas confondre avec la dengue

Agence FAPESP - Une étude financée par FAPESP et coordonné par des chercheurs de l'École de médecine de São José do Rio Preto (Famerp) suggère que la taille de l'épidémie provoquée par Zika virus au Brésil pourrait être sous-estimée dans les statistiques officielles -. et la plupart des cas confondre avec la dengue

Dans les autres près de 300 échantillons restants n'avons trouvé aucun des trois types de arbovirus transmis par le moustique

Aedes aegypti

et les chercheurs soupçonnent que, en fait, peut traiter les cas de grippe ou d'autres virus.

Une partie des données a été publié ce mois-ci dans le Journal of Clinical Virology .

"Ces résultats indiquent que la division classique entre les symptômes - associant la conjonctivite au Zika et la douleur articulaire dans le chikungunya, par exemple - est seulement utilisée pour l'enseignement. confondre les résultats des tests sérologiques actuellement utilisés dans les services de routine de laboratoire et d'urgence ", a déclaré Nogueira. Bien que de nouvelles méthodes sérologiques ont été développées qui peuvent différencier avec précision les anticorps contre le virus de Zika et la dengue, médité le chercheur, ils sont encore limités au domaine de la recherche universitaire. Les méthodes disponibles aujourd'hui à la fois le système de santé publique dans les laboratoires et les hôpitaux privés, selon Nogueira, encore ils peuvent donner un faux résultat positif de la dengue dans les cas de patients infectés par le virus Zika - puisque les deux virus sont très similaires

« la seule façon d'être sûr est par des tests moléculaires, comme la PCR en temps réel. - beaucoup plus cher que la sérologie. les laboratoires de santé publique, comme l'Institut Adolfo Lutz, ne peut pas offrir ce genre d'examen pour toute la population et finissent par donner la priorité aux femmes enceintes et les personnes atteintes présumé syndrome de Guillain-Barré (une des complications neurologiques de l'infection Zika), « at-il ajouté chercheur.

Implications

l'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande que tous les cas où, pour une raison quelconque, pas sûr du diagnostic doit être traité comme la dengue, que parmi les maladies transmises par Aedes

Dans l'évaluation de Nogueira, un résultat faussement positif de la dengue ne nuit pas au traitement des patients, mais génère des coûts inutiles pour le système de santé.

personne avec Zika, puisque vous n'êtes pas enceinte, vous recommandez seulement le repos et l'hydratation à la maison. Déjà un patient avec la dengue doit retourner au service de la santé pour faire le sérum et faire des tests plus complexes, ainsi que la surveillance du niveau des plaquettes, car il y a risque de saignement « , a déclaré Nogueira.

Pour le chercheur, cependant, l'un des les principaux problèmes est l'incertitude que les résultats faux positifs générés en ce qui concerne des données épidémiologiques officielles.

« en 2015, l'État de São Paulo a établi un record du nombre de cas de dengue [étaient plus de 650.000 cas, selon les données du ministère de la État de santé]. Maintenant, je me demande: combien de ceux-là n'étaient pas vraiment Zika? Les données épidémiologiques sur la dengue au Brésil au cours des 20 dernières années ont été considérées comme très robustes. Mais les deux dernières années, nous avons commencé à nous demander si elles étaient réelles ", a-t-il dit.Selon le chercheur, une telle incertitude peut à long terme entraver le développement de politiques publiques de prévention et de traitement des maladies, ainsi que les études coût-efficacité du vaccin contre la dengue et, à l'avenir, contre le virus Zika. du nombre de cas est faux, l'évaluation de la rentabilité du vaccin sera également erronée ", a-t-il averti.


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